말기신부전

소개

a뿔 맞은 자료 입니당

목차

1. 서론
2. 본론
1)정의
2)원인
3)증상 및 증후
4)병태생리
5)치료 및 처치
6)간호

3. 결론

본문내용

1. 서론
신장은 요를 형성하면서 신체의 항상성 유지에 도움을 주며 여러 가지 역동적인 기능을 수행하는 중요한 기관이다. 그러나 신장이나 요로계 질병이 있는 대부분의 사람들은 병원에 가기를 꺼려하는 경향이 많으며 병원에 와서도 수치감 때문에 비협조적인 태도를 취하기도 한다. 만성 신부전증은 신기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태로 건강력을 상세히 조사하고 위험요소의 존재, 과거와 현재의 약물복용, 식이와 체중의 변화, 활동에너지 수준과 배뇨유형에 관해 질문하여 심혈관 및 호흡계통의 이상, 신경학적 변화, 위장관계 문제 혹은 피부 변화와 같이 만성 신부전으로 인해 발생할 수 있는 복합적인 영향을 사정하고 환자와 가족에게 질병과 치료에 대처하도록 정서적 지지와 신체적 간호가 이루어져야 한다.

<중 략>

복막투석시 단백질이 투석액과 함께 소실되기 때문에 단백질을 보충해야 한다. 대부분 1일 1.2~1.5g/kg의 단백질을 권장한다.
(2)체액과다
이뇨제는 혈압을 조절하거나 수분 정체를 교정할 필요가 있을 때 투여한다. 말기신부전에서 투석을 시작한 후에는 거의 이뇨제를 투여하지 않는다.
(3)감염 위험성
투석을 하는 경우, 혈관 통로나 PD카테터 삽입 부위에 발적, 부종, 통증, 배액 등이 있는지 사정한다. 감염증상이나 징후가 나타나는지 활력징후를 모니터한다,
(4)손상 위험성
당뇨병 대상자의 신장병이 악화되면, 인슐린이나 경구용 혈당강하제의 용량을 조정할 필요가 있는데 이는 신장 기능의 감소로 인슐린 대사가 감소하기 때문이다. 신부전이 잇으면 혈소판 기능과 모세혈관이 약해지므로, heparin과 여러 항응고제는 주의하여 사용한다.
(5)피로
신부전 환자는 비타민과 미네랄 보충제를 필요로 한다. 복막투석이나 혈액투석을 통한 비타민 손실과 식이 제한 때문에 수용성 비타민을 반드시 보충해야 한다.

참고자료

· 없음