봉합사

소개

봉합사

목차

I. 봉합사의 종류
1. 흡수성 봉합사 (absorbable suture)
1) Surgical catgut
2) 합성 흡수성 봉합사

2. 비흡수성 봉합사 (nonabsorbable suture)
1) Silk
2) 면사 (Cotton)
3) 합성 비흡수성 중합체 봉합사

II. 봉합의 종류
1. 연속봉합 (continuoys suture)
2. 함몰봉합 (buried suture)
3. 쌈지봉합 (purse string suture)
4. 유치봉합

III. 봉합바늘
1. 바늘형태와 바늘크기
2. 바늘 귀

IV. 봉합사와 봉합바늘 취급법

본문내용

수술창상의 봉합에 주로 이용되는 봉합사는 창상 자체를 지지해 주어 창상 회복에 영향을 미치나 수술창상의 회복 과정인 collagen 합성에는 영향을 미치지 못한다.
봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈효과를 가져오거나 손상받은 조직이 치유될 때까지 조직을 지지해 주는 역할을 하게 된다.
봉합사는 사용 전에 반드시 멸균 소독해야하며, 치유기간에 맞는 봉합사를 선택하며, 가늘고 질겨야 하고, 매듭이 잘 풀리지 않아야 한다. 그리고 조직과 반응을 일으키지 않는 비활성이어야 하고 유연해야하고, 조직에 손상을 주지 않으며 이물작용이 없어야한다.

<중 략>

누에 애벌레로부터 얻은 단백질 단섬유를 polybutylate로 처리하여 염색한 후 단섬유를 꼬아서 만든 봉합사. 체내에 사용된 silk는 1년 후가 되면 약 50%가 분해되고 수년에 걸쳐 서서히 흡수되며 체내 장력이 점진적으로 소실되어 간다.
size는 1호~7호까지가 있는데 번호가 클수록 실이 굵어지므로 1호가 가장 가늘고 7호가 가장 굵다.
Silk는 가격이 싸고 소독이 쉽고 장력이 크고 조직의 자극이 적다. 즉, 조직의 치유기간이 짧고, 항장력이 우수하여 상처지지가 잘 되어 조기이상이 가능하고, 다루기가 쉽고 매듭이 잘 풀리지 않는 장점이 있다. 특히 구강점막에 사용하면 좋다.

<중 략>

1) Eyed needle
바늘에 봉합사를 끼워서 사용하며 두가닥의 봉합사가 조직을 통과하게 되어 한가닥 봉합사 가 통과하게 되는 swaged needle보다 조직의 손상이 많다.
2) French eyed needle
바늘귀 위에다 봉합사를 놓고 봉합사 끝은 위에서 아래로 잡아당기면 봉합사가 끼워진다.
3) Swaged needle
바늘에 귀가 없으면 봉합사의 한쪽 끝 또는 양쪽에 바늘이 붙어있다. 이것은 바늘귀가 없으므로 조직이나 혈관 벽에 손상을 주지 않음은 물론 바늘에 봉합사를 끼워야 할 필요가 없다. 한가닥의 봉합사가 조직을 통과하게 되므로 eyed needle에 비해 조직손상이 적게된다.

참고자료

· 없음