COPD(chronic obstructive pulmonary disease) 환자 Case study

소개

안녕하세요. 병원 실습을 하며 열심히 만든 간호 case study입니다.
간호학생분들 도움이 될까하여 올립니다.

*참고로 A+ A0 받았던 것들입니다. ^^

목차

1. 서론
2. 질환조사
정의, 원인, 임상증상, 진단검사, 치료 및 간호,
3. 간호과정
4. 간호진단

본문내용

만성폐쇄성폐질환은 만성기관지염이나 폐기종에 의한 기도폐쇄(airway obstruction)를 특징으로 하는 질병상태이다. COPD시의 기도폐쇄는 일반적으로 수년에 걸쳐 서서히 진행하고 대부분 비가역적이지만 기도 과민 반응을 동반하거나 부분적으로 가역적일 수 있다. COPD는 사망률 세계 4위, 국내 7위의 질병으로써 COPD에 의한 사망률은 높지 않으나 장래에는 평균 수명의 연장으로 인한 노인환자의 증가로 COPD 환자가 점점 늘어날 전망이다. 그러므로 이번 실습을 통해 COPD에 대해 좀 더 자세히 알아보고 대상자에게 간호과정을 적용하여 적절한 간호를 제공하는 것을 돕기 위해 연구하게 되었다.

<중 략>

(4) COPD의 악화
악화되는 증상은 호흡곤란이나 기침이 심해지거나 객담의 양과 색깔의 변화, 불면증, 권태감, 피로, 천명음의 증가, 원인없는 발열 등이다. COPD가 악화되는 일차적인 원인은 기관-기관지 감염과 공기 오염이며, 치료는 기도저항을 감소시키기 위해 기관지 확장제와 corticosteroids를 사용한다.
(5) 급성 호흡부전
발열, 호흡곤란과 기침 등의 COPD 악화 증상이 심해지거나 폐성심의 악화, 기관지 확장제와 corticosteroids 투여 중지, β-adrenergic 차단제 등으로 호흡부전이 발생할 수 있다.
(6) 소화성 궤양과 위-식도 역류질환
COPD환자는 동맥혈 중 의 증가와 의 감소로 위산분비가 자극되기 때문에 궤양 발병 빈도가 증가한다.

<중 략>

④ 불안을 경험할 때 곁에 누군가 있어줌으로써 불안이 감소될 수 있다.
수행
① 불안의 정도를 사정했다.(5점 척도: 5/16 - 4점, 5/17 - 3점, 5/18 - 4점, 5/19 - 2점)
② 환자의 말을 주의 깊게 경청하고 환자의 감정을 말로 표현하도록 격려하였다.
③ 환경적 스트레스 원을 확인하여 이를 감소시켰다.
④ 불안을 경험하고 있을 때 환자 곁에 있어주었다.
평가
- “빨리 나아져서 집에 가야지”라고 말씀하셨다.
- 전 보다는 살만하다며 이젠 좀 낫다고 말씀하셨다.
- 불안정도가 2점으로 내려갔다

참고자료

· 전시자 외(2009). 제5판 성인간호학 상권, 현문사.
· 서울대학교병원(2007). 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부.
· 이정숙(2010). 만성폐쇄성폐질환자의 질병관련행태와 임상지표와의 관련요인, 석사학위논문, 영남대학교 환경보건대학원.
· 사이트: http://www.copd.or.kr/
· 이미지 출처: 네이버 이미지 검색