식도암 컨퍼런스, case study

소개

안녕하세요. 병원 실습을 하며 열심히 만든 간호 case study입니다.
간호학생분들 도움이 될까하여 올립니다.

*참고로 A+ A0 받았던 것들입니다. ^^

목차

1. 질병에 대한 정의
1)병태생리
2)원인
3)임상증상
4)진단검사
5)치료
6)간호
7)합병증

2. case study
1)자료수집
2)자료조직
3)간호진단

본문내용

★병태생리: 조직학적으로 편평상피암과 선암의 두 종류가 있다. 편평세포암은 식도 상부 1/3 또는 중간 이상 부위에서 발견되고, 선암은 만성적 위식도 역류에 의한 Barrett 식도의 합병증(만성적인 위식도 역류로 인한 양성궤양성 장애)으로 나타난다. 그러므로 대부분의 선암은 식도의 원위부 1/3에서 생긴다.

★원인: 과다한 음주와 흡연, 물리적 인자에 의한 점막손상, 발암물질의 섭취와 노출, 질산염이 아질산염으로 전환 시, 방사선치료에 따른 협착, 만성 식도 이완 협착증, 만성 위-식도 역류, 절인 채소에 생긴 곰팡이, 독소 등에 의해 생긴다.

★임상증상
1)초기에는 대부분 무증상
2)구토, 쉰 목소리, 만성기침, 철분결핍성 빈혈
3)점진적인 연하곤란
-지름의 60%가 폐색될 때까지 증상이 없다.

< 중 략 >

<사례>
진단명: Esophageal cancer 성별: M 나이: 62세
입원일: 2012. 04. 23 흡연: 無 (40년 동안 피우다 금연하심) 음주: 無
PㆍH: 허리디스크 치료 받은 적 있으심. C/C: vomiting & dysphagia
입원시 V/S: 110/70 36.3 74 20

중간생략

4) 검사 및 수술: abd CT- no evidence of metastasis in abdominopelvic cavity
→ esophageal ca.
EGD- scope passage 되지 않을 정도의 mass 관찰되고 easy touch bleeding
소견보이심
Chest CT- suggestive of esophageal malignancy
-mild centrilobular and paraseptal emphysema in BULs several pneumatoceles in both
→ esophageal ca.
PEG- midesophagus luminal narrowing으로 contrast 내려가지 못함.

참고자료

· 김명자 외(2009). 기본간호학(상). 현문사
· 김명자 외(2009). 기본간호학(하). 현문사
· 전시자 외(2010). 성인간호학(상). 현문사
· 이성호 회(2009). 인체해부학. 현문사
· 임현자 외(2011). 성인간호학 임상실습지침서1. 수문사
· 임현자 외(2011). 성인간호학 임상실습지침서2. 수문사
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