고혈압(혈압 변동성의 중요성)

소개

고혈압(혈압 변동성의 중요성)에 대한 간단한 소개

목차

1. 백의고혈압과 가면고혈압
2. 자가혈압 측정
3. 자가혈압 측정의 임상적 의의 및 방법
4. 자가혈압 측정의 방법
5. 24시간 활동혈압 측정
6. 24시간 활동혈압 측정, 진료실 혈압측정, 가정혈압 측정의 비교
7. 낮과 밤의 혈압 측정과 혈압약
8. 결론

본문내용

1. 백의 고혈압(White Coat Hypertension)과 가면 고혈압(masked hypertension)
일상 생활에서는 혈압이 정상 범위에 있다가도 진료실에서 혈압을 측정하면 높게 나오는 환자들을 가리켜 백의 고혈압이 있다고 말합니다. 일반인의 약 15%에서 백의 고혈압이 있으며, 고혈압으로 진단받은 환자의 1/3가량이 백의 고혈압이라는 보고가 있습니다.
일반적으로 여성에서 많은 경향이 있고 비흡연자, 특히 최근에 발생한 고혈압 환자에서 많이 나타납니다. 백의 고혈압은 진성 고혈압에 비해 낮긴 하지만 정상인 환자들에 비해서 심혈관 질환의 위험도가 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 백의 고혈압이 있으면서 심장, 뇌, 신장 등의 장기에 손상이 있거나 심혈관 질환의 고 위험군 환자들에서는 약물 치료가 시행되어야 합니다. 또한 약물치료 대상이 아닌 백의 고혈압 환자에서도 생활습관 교정 및 3~6개월 간격의 정기적인 추적 관찰이 필요합니다.

가면 고혈압도 있습니다. 이것은 백의 고혈압의 반대되는 개념으로, 문자 그대로 가면을 쓴 고혈압을 말합니다. 진료실에서 측정한 혈압은 정상이지만 일상 활동 중에 혈압은 실제로 높은 경우를 말하며 숨겨진 진성 고혈압입니다. 일반 성인의 약 10% 정도에서 발생한다고 하며 심장이나 다른 장기에 더 큰 손상을 줄 수 있으므로 고혈압의 조절은 더 철저하게 이루어질 필요가 있습니다.

2. 자가 혈압 측정
가정에서 직접 혈압을 측정하는 것은 임상적으로 매우 중요한 의미를 가지고 있습니다. 한 연구에 의하면 진료 실내 혈압이 정상적으로 유지되는 당뇨 환자들 중에서, 약 7% 환자들이 자가 혈압 측정에서 고혈압으로 판명 되기도 하였다.
이외에도 자가 혈압 측정은 약물 치료 효과에 대한 보다 많은 정보를 얻을 수 있고 이를 통해 약물 투여 시간 간격을 보다 알맞게 조절할 수 있습니다. 또한 환자분의 약물 치료에 대한 관심이 높아지고 약을 빠뜨리지 않고 복용하는 비율이 높아집니다.

참고자료

· 없음