SICU - 산소요법, SAH (경막하출혈) 문헌고찰 및 간호

소개

외과중환자실 실습할 때 병동과제로 제출했던 문서입니다~!
잘했다고 해주셨어요 ㅋㅋㅋㅋㅋ 산소요법과 경막하출혈에 대한 문헌고찰과 간호중재입니다

목차

Ⅰ 호흡기 간호 ………………………… 3-5
1. 목적
2. 공급도구
3. 적응증
4. 부작용 및 예방
5. 간호

Ⅱ SAH(Subdural Hemorrhage) ……… 6-8
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 병태생리
5. 위험요인
6. 진단적 검사
7. 치료
8. 간호

Ⅲ 참고문헌 …………………………… 9

본문내용

1. 목적
1) 폐포내 산소분압을 증가시켜 저산소혈증을 개선하기 위함
2) 폐포내 산소분압을 유지하는 데 필요한 호흡작업량을 감소시키기 위함
3) 동맥혈 산소분압을 유지하는 데 필요한 심근작업량을 줄이기 위함

2. 공급도구
1) 저산소 유통제도
(1) 비강 캐뉼라
① 특징 : 착용시 침대에서 움직일 수 있고 식사, 기침, 그리고 대화가 가능함
② 농도 : 분당 1-6L를 투여함, 6L보다 많은 산소를 주어도 해부학적 저장소가 적어
산소가 다시 나오게 됨
③ 장점 : 안전하고 간편함
얼굴에 맞출 수 있음
저농도 산소공급시 효과적임
활동이 자유로우며 값이 저렴함
④ 단점 : 농도 40% 이상의 산소는 공급할 수 없음
비강폐쇄 환자에게 사용할 수 없음(점막부종 또는 폴립)
6L/분 이상 초과시 두통이나 점막건조를 초래할 수 있음
캐뉼라가 쉽게 빠질 수 있으며 환자가 의식이 명료하고 협조적이어야 함
(2) 구강인두 카테터
① 특징 : 잘 사용하지 않는 방법
② 방법 : 카테터를 삽입할 때는 코 끝에서 귀까지 측정해 카테터 끝에 수용성 윤활제
를 바른 후 비강으로 삽입함

< 중 략 >

Ⅱ SAH (subdural hemorrhage)

1. 정의 : 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와
경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하
여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는
상태

2. 원인
1) 노인 : 낙상(落傷)에 의하여 주로 발생
2) 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생함
3) 영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있음
4) 머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가속력에 의하여 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결
혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많음
5) 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제(anticoagulant)를 복용하는 경우
6) 장기간 다량의 음주를 하는 경우

참고자료

· 이향련 외, (2005), 수문사, ‘성인간호학Ⅰ’, 581-584p
· 이향련 외, (2005), 수문사, ‘성인간호학Ⅱ’, 1170-1183p
· 가톨릭중앙의료원 : http://www.cmc.or.kr/