[아동간호학]패혈증 sepsis, 문헌고찰, 치료, 간호 등

소개

패혈증에 대한 포괄적인 문헌고찰!!
자세한 간호가 있어요!!!
케이스에 사용했던 문헌고찰이에요

목차

1. 패혈증이란?

2. 발생빈도, 사망률, 예후

3. 원인
- 감염 경로
- 원인균

4 .증상
- 초기 증상
- 후기 증상
- 계통별 증상(표)

5. 예방

6. 합병증

7. 치료

8. 간호(기대결과에 따른 간호 방법+퇴원간호)

본문내용

A . 패혈증?
패혈증(Sepsis, Septicemia)은 혈액 내에 세균 감염이 있는 상태이다. 만삭아의 경우 재태 기간 후반기에 어머니로부터 면역 물질인 IgG를 전달받아 병원균에 수동적인 면역 방어를 할 수 있다. 반면에 미숙아들은 대반의 보호로부터 일찍 분리되어 각종 박테리아, 바이러스, 진균 및 기생충 감염에 이환되기 쉬운 특성을 가지고 있다. 즉, 미숙아들은 이러한 면역체 전달이 이루어 지지 않은 채 조기에 태어나기 때문에 소량의 IgG만 갖게 된다. 바이러스 감염에 대항하는 IgA와 그람 음성균에 대항하는 IgM의 함유량도 매우 낮아서 병원균에 쉽게 감염된다. 또한, 신생아의 면역 체계는 보체 양이 작고, 적혈구의 식균 작용이 감소되며, 백혈구가 비효율적이고 양이 적어 일시적으로 취약하다. 비특이성(염증성) 그리고 특이성(호르몬) 면역이 감소한 결과로 매우 쉽게 감염된다. 병원체에 대한 영아의 반응이 저조하므로 보통 감염을 나타내는 국소적인 염증 반응이 없으며, 증상은 뚜렷하지 않고 비특이적이다. 따라서 진단과 치료가 지연될 수 있다.
⦁ 조기 패혈증(출생 후 3일 이내)은 주산기에 생기며, 감염은 모체의 위장관계와 비뇨생식 기계의 병원체에 직접 접촉으로 발생한다. 가장 흔한 감염 병원체는 대장균(Escherishia coli)이고, 그룹 B 연쇄상구균(Group B streptococcus, GBS)의 의한 비율은 낮다
⦁ 후기 패혈증(출생 후 1~3주)은 일차적으로 병원 내의 균이 감염 원인이고 보통 staphy -lococcus, Klebsiella, enterococcui, Pseudomomas이다.

B . 발생빈도, 사망률, 예후
확증된 패혈증의 빈도는 출생아 1000명당 3~10명이다. 정상아에 비해서 미숙아는 발생빈도가 3~4배가 높고, 남아는 여아보다 2배 이상 높다.

참고자료

· 없음