모성간호 CASE STUDY(자궁경관무력증)

소개

믿으thㅔ요

목차

Ⅰ. 문헌고찰

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단과 검사
5. 치료
6. 간호
7. 예후

Ⅱ. 간호과정
1. 건강사정
2. 활력징후 외 자료(BST, I/O)
3. 대상자의 검사 기록
4. 대상자의 투여 중인 약물
5. 현재까지 간호사정 요약
6. 간호과정

Ⅲ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
이는 임신2기와 3기초기에 주로 나타나는 질환으로 자궁경관에 힘이 없어서 태아의 무게를 지탱하지 못하여 분만진통 없이 자궁경관이 열리는 것을 말한다. 자궁경관이 열리면서 태아가 누르는 무게로 인해 양막이 부풀어 오르게 되고, 조그만 자극에도 양막이 파열되고, 양수가 나오며 미숙아가 출생되거나, 저체중 아이가 나오게 되는 결국은 임신손실이 나타나는 질환이다. 이는 자연유산, 습관성 유산 등의 주요 원인이 되는 질환이라고 할 수 있다.

<중 략>

간호계획
수행
이론적 근거
① VAS 상 6점에서 2점으로 감소한다.
진단적
① 통증의 부위와 지속시간, 부위 등을 관찰한다.
② 수술 후 매 규칙적으로 활력징후를 측정한다.
① 통증의 양상과 간격에 대하여 언어적으로 표현 할 수 있도록 물어보았다.
② 4시간마다 활력징후를 측정하였다.
?대상자의 상태를 지속적으로 관찰함으로써 이상소견을 빨리 발견하고 필요한 간호를 제공할 수 있다.
? 활력징후를 확인함으로써 통증의 여부를 알 수 있다.
치료적
① 필요시 진통제를 처방한다.
① 수술 후 환자가 신청한 무통약이 들어가고 있으나 그래도 아플 경우 진통제를 처방 받을 수 있도록 조치 하였다.
? 약물의 효과로 통증을 감소시킨다.
교육적
① 통증을 감소시킬 수 있는 방법들에 대해 교육한다.(주의전환, 심상법, 심호흡 등)
② 보호자분들에게 정서적지지는 통증을 완화시키는데 도움이 된다고 교육한다.
① 좋아하는 TV프로를 시청하거나 대화를 하거나 심호흡을 하도록 교육하였다.
② 남편분과 어머니께서 옆에서 손잡아 주고 대화를 나누었다.
?통증에 대한 정보를 제공하여 통증을 경감 시킨다.
?통증으로부터 관심을 외부로 돌려 통증 느낌을 감소시킨다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회(2010), 여성건강간호학 Ⅰ, 수문사
· 여성건강간호교과연구회(2010), 여성건강간호학 Ⅱ, 수문사
· 김매자 외 (2002), 간호과정론, 서울대학교출판부.
· 한윤복 외 (1995), 간호진단, 현문사.
· www.iioc.co.kr 자궁경관무력증 클리닉(한림대학교 강남성모병원 산부인과)