case study - 신결석

소개

비뇨기과 병동에서 실습하면서 했던 case study 입니다

목차

Ⅰ 문헌고찰
1. 개요
2. 정의
3. 종류
4. 병태생리
5. 발생기전
6. 임상증상
7. 진단
8. 치료방법
9. 예방법
10. 식이요법
11. 약물요법

Ⅱ 간호사정
1. 간호정보기록지
2. 임상화학검사
3. 활력징후
4. 처방일지
5. Renal scan
6. 간호기록지

Ⅲ 간호진단 및 수행

본문내용

Ⅰ 문헌고찰

1. 개요
요가 생성되어 체외로 배출될 때까지의 경로를 요로라고 하며 이 요로에서 발견되는 돌과 같이 단단한 결석을 요로결석이라고 한다. 특수한 경우에 신장 살(실질) 속에서 결석이 발견되기도 하지만 대개는 신배, 신우, 요관, 방광에서 결석이 발견되고, 간혹 요도에서도 결석이 발견되기도 한다.
요로결석이란 비뇨기계에 생기는 결석(돌)을 의미하며 신장(콩팥), 요관, 방광, 요도 등에서 발견되는 결석으로 요로에 발생하는 가장 흔한 질환들 중 하나이며, 전체 인구의 약 10% 정도가 평생에 한번은 겪게 되는 질환이다. 신결석은 요로결석의 분류 중 하나로 요로결석은 결석위치에 따라 신결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석, 전립선결석으로 대별 할 수 있다.
※ 동의어: 요로결석, 요석, 결석, Urinary stone, Urolithiasis, 신결석, 신석, 신장결석, 요관결석, 요관석, 방광결석, 요도결석

2. 정의
신결석이란 신장에서 형성된 작은 입자가 신장내부나 요도에 존재하는 질환이며 결석의 크기나 갯수는 매우 다양하다. 신결석은 여성보다 남성에게 더 흔히 발생한다. 대다수의 환자는 20~55세이다. 결석 형성은 흑인보다 백인에서 더 많이 발생하며 가족력이 있는 경우 더 흔히 발생한다. 약 50% 환자에서 결석이 재발한다. 결석은 여름에 더 자주 형성되어 결석 형성에 탈수가 관여됨을 암시한다. 산업화된 나라에서 신장결석이 더 증가하는 방면, 방광결석의 빈도는 감소한다.

3. 종류

1) 결석위치에 따른 분류
요로결석은 결석위치에 따라 신결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석, 전립선결석으로 대별 할 수 있다. 신결석은 다시 신배결석과 신우결석으로 나눌 수 있으며 신우와 신배에 걸쳐 동시에 위치하여 마치 사슴뿔 모양을 하는 녹각석으로 분류할 수 있고, 신배결석은 다시 상부, 중부, 하부 신배결석으로, 녹각석은 완전녹각석과 부분녹각석으로, 요관결석도 상부, 중부, 하부요관결석으로 나눌 수 있다.
A. 신결석
a. 신배결석
상부신배결석
중부신배결석
하부신배결석
b. 신우결석
c. 녹각석
완전신녹각석
부분신녹각석
B. 요관결석
상부요관결석
중부요관결석
하부요관결석
C. 방광결석
D. 요도결석
E. 전립선결석

참고자료

· 전시자 외 공저, 성인간호학, 수문사, 2010