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소개

간호과정좋아요^^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 진단을 위한 검사
4. 약물의 작용과 부작용
5. 간호과정의 적용

Ⅲ. 결론
1. 제언
2. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론

1.연구의 필요성 및 목적
골관절염(osteoarthritis, 이하 OA)은 흔히 말하는 퇴행성관절염이다. 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환으로 50대 이상에서 흔히 발생한다.
OS병동에 실습을 나와보니 OA환자가 가장 많았고, 그에 따라 TKR (Total Knee Replacement, 인공슬관절 전치술)을 하는 환자도 가장 많았다.
또한 어머니께서 mild한 OA가 있으셔서 평소에 관심이 있던 본 학생은 osteoarthritis와 더불어 TKR 수술 전후간호에 대해서도 연구해 보고자 한다.


2.연구기간 및 방법
2012년 1월 9일~ 2012년 1월 20일까지 원광대학교산본병원 신관8병동(OS)에서 chart를 통해 대상자의 history, 경과, 약물의 복용상태 등을 파악하고 면담을 통해 연구하였다.

<중 략>

*수술 후 간호
1)환자의 의식상태와 수술부위의 CMS(circulation/motor/sense)를 확인하고, V/S을 측정한다.
2)환자가 부착하고 온 것을 확인한다.
(POA, splint, brace, H/V, B/V)
3)마취방법에 따라 수술 후 주의사항을 교육한다.
-척추마취: 수술 후 24시간 동안 누워있어야 하나, 보통 수술 다음날 아침에는 베게 정도만 베도록 하고 점심부터는 앉을 수 있다. 식사는 CMS가 돌아온 2~3시간 후부터 가능
-전신마취: 수술 후 6~12시간 정도 금식하는 데 보통 밤 10시 이후에는 소량의 물 정도는 섭취가 가능하며 식사는 다음날 아침부터 죽→밥의 순서로 제공
4)CBC f/u
5)다리는 올려주는 자세를 취하되 발목 밑에 물 베게 정도 괴어준다.
(단, 무릎 밑에는 아무것도 괴어서는 안된다.)
6)수술 부위 주변에 얼음주머니를 항상 대도록 한다.
7)배액주머니를 가지고 온 경우에는 관이 빠지지 않도록 환자나 보호자에게 인지시키고, 배액관이 박혀있는 피부 주위의 oozing 여부나 배액되는 분비물의 양상을 자주 관찰한다.
8)foley catheter를 가지고 나온 경우에는 catheter를 제거할 때까지 I/O를 측정한다.

참고자료

· http://health.naver.com/medical/disease/detail.nhn?diseaseSymptomCode=AA000196&diseaseSymptomTypeCode=AA&selectedTab=detail#con
· http://blog.daum.net/plusyou0435/7750436?nil_profile=tot&srchid=IIM6W3iE10
· 성인간호학 (2007) volume Ⅰ, 정담미디어
· 2008 정형외과 병동 임상간호 매뉴얼 신관8병동
· 의학서원 WHY시리즈 part5- 뇌신경, 정형, 간
· 임상간호실무지침2 간호진단과 계획 , 서울대학교출판부
· 간호과정의 이론과 적용 , 수문사