하지 불안 증후군

소개

하지 불안 증후군

목차

하지불안증후군이란?
원인
역학
증상
분류
진단/감별
치료
예후
참고문헌

본문내용

하지불안증후군이란?
국제 수면장애 분류에 의한 정의 : 수면에 선행하여 나타나는 불쾌한 감각으로 하지를 움직이고자 하는 욕구를 일으키는 것
1685년 임상신경학자인 Thomas Willis에 의하여 처음 기술되었으며 1945년 Ekbom에 의해 처음 질환명으로 기술됨.

원인
중추 신경계 도파민 기능의 이상으로 추정
-도파민 길항제에 의해 RLS가 유발되고 도파민 작용제에 의해 RLS 증상이 호전
-뇌영상 연구 결과 RLS 환자의 선조체에 D2수용체 결합이 감소
-도파민의 농도가 저녁에 가장 낮고 아침에 증가하는 일중 변동이 RLS의 증상이 밤에 악화되는 것과 관련

역학
일반 인구 집단에서 3~15%의 유병률
신체질환이 있는 환자에서는 24%의 유병률
RLS 환자의 직계가족에서 63%의 유병률
임신, 철 또는 비타민 B12 결핍성 빈혈, 말기신장질환, 파킨슨병, 암 등이 관련

증상
장딴지나 허벅지, 어떤 경우에는 팔에 벌레가 기어가는 듯한 느낌을 받는다고 하며, 이로 인해 다리를 움직이고 싶은 충동을 억제할 수 없을 정도로 강하게 느낀다.
이상감각과 안절부절증은 낮보다 저녁이나 밤에 더 심해지며 수면 시작을 자주 방해
움직이지 않을 경우 악화되며 움직일 경우 일시적으로 해소(말초신경장애에 의한 감각이상의 경우 활동을 하더라도 지속)
수면 박탈, 카페인, 임신 등의 상황에서 악화될 수 있다.

참고자료

· Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, Longo, Jameson . Harrison's 내과학. 서울시, 도서출판 MIP; 2003년. pp161, 2481
· 김성완, 장지은, 김선영, 김재민, 신일선, 양수진, 윤진상. 하지불안증후군의 약물치료. 대한정신약물학회지. 2010년; 제21권: pp14-21
· 조용원, 이미영, 윤창호, 신원철, 홍승봉, 김주한. 한국판 하지불안 증후군 역학 조사 설문과 존스홉킨스 전화 진단인터뷰 양식의 신뢰도 및 타당도 연구. 대한신경과학회지. 2007년; 제25권 4호: pp494-499
· 김시선, 안치옥, 조은규, 심현진, 김윤숙, 배동한, 양광익. 임신에 의해 악화된 원발성 하지불안증후군의 치료 1예. 대한산부회지. 2010년; 제53권 10호: pp940-945
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