욕창

소개

욕창간호

목차

1. 욕창의 정의

2. 욕창 단계

3. 욕창 간호

4. 욕창 드레싱의 종류

본문내용

Ⅰ. 욕창(Pressure ulcer)
욕창은 오랜 시간동안 뼈 돌출부위와 외부 표면 사이에 있는 연조직이 압력을 받을 때 발생하는 국소화 된 조직괴사부위로 정의된다.(NPUAP)
감소된 움직임, 감소된 감각인식, 요실금 또는 변실금, 영양불량을 경험하고 있는 어떠한 대상자라도 욕창 발생의 위험에 있을 수 있다.
압력은 욕창발생의 주요 원인이며 지속적이고 강한 압력은 혈액의 흐름을 감소시키거나 중단시킴으로써 조직의 허혈과 궁극적으로는 조직을 죽게 하여, 세포의 대사기전에 영향을 미친다.

ⅰ. 욕창의 단계
욕창의 단계를 분류하는 한 가지 방법은 침범된 조직의 층에 따르는 것이다.
 1단계
손상되지 않은 피부를 지표로 뼈의 반대 부위나 근접 부위와 비교해서 변화를 관찰할 수 있는 욕창으로 피부온도(온기 또는 냉기), 조직경도(단단하거나 물렁함의 정도), 감각(통증, 소양감 등)등의 네가지 변화 중 한가지 이상의 변화를 포함한다.
밝은 피부색에서는 지속적인 발적이 나타나고, 어두운 피부색에서는 지속적으로 붉거나 푸른색 또는 자주색으로 나타난다.
 2단계
표피, 진피 또는 두 층 모두를 포함한 표재성 피부손상이다. 찰과상, 물집이나 얕은 구멍이 생긴다.
 3단계
근막까지는 침범되지 않으나 피하조직까지의 손상 또는 괴사를 포함하는 심층 피부손상이다.

참고자료

· 없음