[욕창] 정의, 병태생리, 치료 및 간호

소개

욕창의 정의, 병태생리, 치료 및 간호에 대한 레포트입니다.
직접 찾아가면서 작성한 것입니다.

목차

1. 욕창이란?
1. 정의
2. 합병증

2. 병태생리
1. 1단계
2. 2단계
3. 3단계
4. 4단계

3. 치료 및 간호
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호중재(치료)
5. 간호평가

본문내용

4. 간호중재(치료)
1) 일반적 치료 원칙
(1) 압력 감소
▪ 신체 선열을 적절히 유지하면서 적어도 2시간에 한번 체위를 변경한다.
- 이는 반동성 출혈이 대개 압력 받은 후 1시간 30분~1시간 45분 동안 지속하므로 2시간 안에 압력이 제거되면 조직 손상이 오지 않기 때문이다.
▪ 체위를 변경할 때는 마찰력과 응전력을 피하기 위해 잡아끌지 않는다.
▪ 고위험 환자는 30℃ 기울어진 자세로 바꾸어 압력 완화를 해주는 것이 좋다.
▪ 뼈가 튀어나온 몸의 부위는 바닥이나 침대 모서리 등과 같이 딱딱한 곳에 직접 닿을 수 있기 때문에 그 부분이 바닥에 눌리지 않게 보존하기 위해 베개나 스티로폼 패드를 이용하여 환자의 자세를 유지시켜 주는 것이 좋다.
▪ 응전력을 감소시키기 위해 침대의 머리부분은 가장 낮은 각도로 올리는 것이 좋으며, 휠체어에 앉아 있을 때에도 30분 이상 동일한 자세로 있으면 안되고, 감각이 없으므로 의식적으로 30분마다 1~5초간 환자 자신이 의자에서 몸을 치켜들도록 한다.
▪ 압력감소를 위해 딱딱한 바닥이나 침대보다는 충분한 쿠션이 있는 것이 좋으며, 스폰지가 효과적이다. 그 외 물침대, 공기침대, 전기순환침대 등을 사용할 수도 있다.
▪ 가능하면 스스로 활동하고 기동하도록 격려한다.
▪ 보조기를 가진 환자는 보조기가 너무 꽉 끼거나 피부를 압박하거나 마찰을 일으키지 않는지 확인한다.
▪ 욕창이 있는 부위로 눕거나 앉아서도 안 되며, 병변이 신체 후면에 있으면 가능한 한 복와위나 측위를 취하게 한다.

참고자료

· 강현숙 외(2006), 기본간호학Ⅰ, 수문사, 310~319page
· 이항련 외(2008), 성인간호학Ⅰ(제6판), 수문사, 80~82page
· 국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/