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참_노인_전문_병원(최종)

노인병원 간호과정
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최초등록일 2011.12.20 최종저작일 2011.09
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참_노인_전문_병원(최종)
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    소개

    노인병원 간호과정

    목차

    일반 노인 사정

    (Mini-Menal State Examination) MMSE-K

    ( Clinical Dementia Rating) CDR

    검사

    약물

    간호문제

    1. 부주의로 인한 낙상 위험성

    2. 약물의 부정적 가치와 관련된 불이행

    3. 인지기능 변화와 관련된 기분장애

    본문내용

    (Mini-Menal State Examination) MMSE-K
    <지남력>
    시간:년-①/월①/일①/요일ⓞ/계절①
    장소:나라ⓞ/시,도ⓞ/현재 장소명①/몇층 ①/무엇하는곳 ⓞ
    <기억력>
    기억등록:비행기 ① 연필ⓞ 소나무ⓞ
    <주의 집중 및 계산>
    수리력: 100-7ⓞ/-7①/-7①/-7①/-7①
    <기억력>
    기억회상:비행기 ①연필① 소나무①
    <언어기능>
    이름대기ⓞ
    명령시행ⓞ
    따라말하기 ①
    읽고 그대로 하기ⓞ
    쓰기ⓞ
    보고 그리기ⓞ
    *총점: 15/30 (의식수준: Alert)

    ( Clinical Dementia Rating) CDR
    => CDR 2 단계
    ●기억력 : 심한 기억력 장애,과거에 반복적으로 많이 학습한 것만 기억, 새로운 정보는 금방 잊음
    ● 지남력 : 시간에 대한 지남력은 상실되어 있고 장소에 대한 지남력 역시 자주 손상됨
    ● 판단과 문제해결 능력:문제해결, 유사성, 상이성 해석에 심한 장애, 사회생활에서의 판단력이 대부분 손상
    ● 사회활동: 집밖에서 독립적인 활동을 할 수 없으나 외견상으로는 집밖에서도 기능을 잘 할 수 있어 보임
    ● 집안 생활과 취미:아주 간단한 집안일만 할 수 있고 관심이나 흥미가 매우 제한됨
    ● 위생 및 몸치장:옷 입기, 개인 위생,개인 소지품의 유지에 도움이 필요함

    검사
    도수근력 검사(MMT)
    ?* Grade 0: 수축력 볼 수도, 만질 수도 없음. 마비. -> plegia
    ?* Grade 1: 근수축력 만져짐. 그러나 움직일 수 없음.
    ?* Grade 2: 관절 지지해주면 ROM 수행 가능. -> paresis
    ?* Grade 3: 중력에 대항하여 능동적 ROM 수행.
    ?* Grade 4: 약간의 저항력에 대항하여 완전한 ROM 수행.
    ?* Grade 5: 중력과 정상적인 저항력에 대하여 완전히 ROM 수행.
    골밀도 검사(BMD)
    (목적)뼈의 밀도를 측정하기 위한 검사로 골다공증을 진단하는데 이용된다.
    골다공증의 조기 발견 등을 알 수있다.

    참고자료

    · 없음
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