GS Dumping & PTC 덤핑증후군

소개

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목차

1. Dumping syndrome이란? (급속이동 증후군)
2.원인
3. Dumping Syndrome 증상 및 식이요법
4. 외과적 중재
5. 식이요법의 이행

본문내용

*참고자료 - "위"
위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며 해부학적으로 위 기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되고, 용적은 대략 1500ml이다. 위는 음식물을 저장하고 위액을 저장하고 위액과 혼합하여 유미즙(chyme) 상태로 만들어 일정한 속도로 십이지장으로 배출시킨다.
소화에 필요한 위산 분비는 의저부의 벽셓포에서 분비되며 1)히스타민 수용체의 자극, 2)미주신경의 자극, 3)가스트린에 의해 분비된다.
위저부: 음식물의 소화, 저장을 일으키는 장소
유문부: 음식물을 잘게 부수면서 십이지장으로 이동시키는 역할
유문부 괄약근: 유문부와 십이지장 사이의 이동을 조절하는 곳, 음식물의 역류 방지, 위배출 조절

Dumping syndrome
1. Dumping syndrome이란? (급속이동 증후군)
위절제술을 받은 환자가 경험하는 발한, 메스꺼움, 현기증, 허약감을 통틀어 일컫는 말로, 식사후 섭취된 음식물이 정상적인 십이장의 소화과정을 거치치 않고 너무 빨리 공장으로 들어가기 때문에 발생된다. 단백질의 소화나 철분 및 비타민 B12 흡수에 어려움이 생기고 담즙 분비 감소되어 지방소화 흡수 어렵다.

BillrothⅠ(위 십이지장 문합술)
BillrothⅡ(위 공장 문합술): 절제술 후에도 췌장 분비물과 담즙이 계속 십이지장으로 분비되므로 십이지장 궤양 치료시에도 사용
식도를 공장에 문합(식도- 공장 문합술)을 하는 전체 위 절제술(total gastrectomy)
대개 BillrothⅡ 이후에 가장 많이 발생하며 수술한지 6~12개월이면 사라진다. 장증상(intestinal manifestation)으로는 상복부의 포만감, 풀편감, 복부경련과 오심, 가끔씩 구토동반, 지나친 장음 증가, 이급후증(tenesmus: 대변을 보고도 보고싶은 욕구)을 경험하기도 하나 통증은 없다.

2.원인
① 수술- 흔히 위절제술 뒤에 생기는 문제, 고농도의

참고자료

· 없음