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식도정맥류

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최초등록일 2011.04.05 최종저작일 2008.05
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식도정맥류
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    식도정맥류
    식도정맥류는문맥압증가에의해식도정맥의수와크기가증가하여정맥이혹처럼부풀어오르는질환이다.간경변등으로인해간문맥(장과간사이의혈관으로간에영양을공급하는정맥계의대혈관)에혈액이고여문맥압이높아질경우식도의정맥쪽으로흐르는혈류가많아지면서식도정맥의수가많아지고정맥이확장되어크기가증가한다.혹처럼부풀어올라확장된정맥을정맥류(varix)라고하는데,이식도정맥류가터지면토혈(피를토하는것)이나하혈(항문등으로피를쏟음)이발생하고심할경우출혈성쇼크에빠져사망에이를수도있다.
    증상
    정맥류출혈은특별한유발인자없이발생하는것이보통이다.정맥류출혈환자는복통을동반하지않은대량토혈혹은흑색변증상을보인다.출혈로손실되는혈액량및혈액량감소의정도에따라가벼운기립성빈맥(누웠다일어났을때맥박이빨리뛰고어지러운증상)에서부터심하게는쇼크까지동반될수있다.
    진단
    식도정맥류는간경변환자에서24~80%의유병률을보이고,간기능부전의정도와관련이있다.따라서처음진단된모든간경변환자는내시경검사를통해정맥류를확인해야한다.
    출혈성 궤양
    궤양환자의 10~20%에서 나타나고 사망률 30~40%
    진단 : 저혈량성 쇼크 예방. 위계양 출혈시 비위관 삽입하여 cold NSL로 우세적 혈관수축제 부여
    위암
    위의 내면 점막에서 발생하는 선암
    원인: 한국인에게 가장 많다 , 정확한 원인을 잘 모름, 유전적,환경적 요인으로 유발: 무산증,뜨거운음식,.위점막위축,불에 탄음식
    위암호발군: 염산결핍증,.위축성위염 ,악성빈혈부분 위절제술 후 남은 부위
    빈도: 남자가 2배 더많다. 40세 이상에서 빈발
    담석증
    담석이란담즙내구성성분이담낭이나담관내에서응결및침착되어형성된결정성구조물을말한다.담석은성분에따라일반적으로콜레스테롤담석(cholesterolgallstone)과색소성담석(pigmentgallstone)으로크게나누며,다시콜레스테롤담석은순수콜레스테롤석과혼합석으로,색소성담석은흑색석과갈색석등으로나뉜다.담낭에서생긴담석이담낭경부,담낭관혹은총담관으로이동하여염증이나폐쇄를일으켜증상을일으키는것을담석증이라고한다.

    이하생략

    참고자료

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