주제발표-cholecystitis

소개

성인간호, 주제발표, 담낭염, Cholecystitis에 대한 레포트 입니다.

목차

담낭염(Cholecystitis)과 간호
1)원인
2) 증상과 징후
3) 진단
4) 치료
5) 간호중재

본문내용

1)원인
급성담낭염의 일반적인 원인은 담석에 의한 것이나, 5-10%는 비결석성 담낭염이다.
급성 담낭염의 위험요인은 좌식생활 습관과 비만으로, 환자의 활동을 증가시키고 저지방식이로 담낭염의 위험요인을 줄일 수 있다.
- 만성담낭염 : 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만 대개는 급성 담낭염과는 독립적으로 발병하기도 하며 대부분이 담석과 관련이 있다. 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며 여성이 남성보다 3배높게 나타난다.
- 담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 결석성 담낭염(acute calcus cholecystitis)은 담낭 팽만을 유발한다. 이차적으로 ①정맥성, 림프성 배액장애, ②세균증식 유발, ③국소적인 피부 자극 또는 침윤, ④허혈 부위가 악화될 수있다. 염증이 있는 담낭벽은 부어있고 딱딱하며 괴사되는 경우도 있다.
- 급성 비결석성 담낭염(acute acalculous cholecystitis)는 심한 외상, 화상, 수술, 지연된 출산 후 산욕기와 세균성 패혈증, 심혈관 질환, 결핵 등과 관련하여 발생하기도 한다.
2) 증상과 징후
가장 흔하고 확실한 소견은 배오른위 구역의 압통이다. 때로는 오른쪽 견갑골에서 통증을 경험하기도 한다. 이때의 통증은 갑자기 시작하여, 점차적으로 증가하며, 약 30분내에 최고점에 도달한다. 복부 검진시 머피시 징후(Murphy`s sign)
머피시 징후 : 우측 늑골하를 촉진할 때 심호흡을 하도록 하여 환자가 극심한 압통을 경험하고 흡기를 멈춘다면, 머피씨 징후 양성이다

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참고자료

· <이향련 외7명(2008), 성인간호학 1, 수문사, 505~512p>