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간경화, 간질환과 관련된 검사방법

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최초등록일 2010.12.30 최종저작일 2010.12
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간경화, 간질환과 관련된 검사방법
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    소개

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    목차

    간 기능과 간 손상의 증상
    간경변증
    1. 정의
    2. 원인 및 병태생리
    3. 증상
    4. 합병증
    5. 진단적 검사
    6. 치료
    7. 간호
    간질환과 관련된 검사 방법
    1. 내시경적 역행성 담 • 췌관 조영
    (ERCP-endoscopic
    retrograde cholangiopancreatography)
    2. 경피적 경간 담즙 배액술 PTBD(percutaneous transhepatic biliary drainage) 관리
    3. T-tube 관리

    <사진첨부 >

    본문내용

    1. 정의
    간경화(간경변)는 간의 염증이 오래 지속된 결과 간의 표면이 우둘두둘해지는 것을 말한다.심각한 간의 구조변화와 기능상실을 초래하는 간조직의 미만성 염증과 섬유화로 특정 지어지는 만성 간질환이다. 간경변증의 기본적인 변화는 간세포 파괴와 반흔조직의 재생으로 정상조직이 대체되어 결국 정상 간실질이 섬유조직과 지방에 둘러싸여 결절을 일으킨다. 간경변의 유형으로는 Laennec경변증, 괴사후성 경변증, 담도성 경변증, 심인성 경변증, 비특이성,대사성 경변증이 있다. 간경변증은 있으나 합병증을 동반하지 않고 임상적으로 괜찮은 전자와 같은 상태를 대상성 간경변증이라 하고, 각종 합병증을 동반하는 후자와 같은 진행된 상태의 간경변증을 비대상성 간경변증이라 한다.
    2. 원인 및 병태생리
    1) Laennec`s 경화증(거대결절)
    a. 섬유화-중심정맥과 문맥 주변에 주로 발생한다.
    b. 만성 알코올 중독과 영양부족으로 초래되는 가장 흔한 간경변이다.
    2) 괴사 후 경화증(소결절)
    a. 상흔조직의 넓은 밴드가 있다.
    b. 이전의 급성 바이러스성 간염이나 약물로 인해 심한 간성 괴사가 초래되어 발생된다.
    3) 담낭성 경화증
    a. 담관과 간엽 주변에 상흔이 있다.
    b. 만성 담낭 폐색과 감염(담낭염)으로 인한 결과이다.
    c. 괴사 후 경화증과 Laennec`s 경화증에 비해 아주 드물다.
    ..중략..
    3) T-tube dressing 할 때
    ① 손을 씻고 비닐장갑을 낀 후 T-tube가 빠지지 않도록 주의하면서 거즈를 제거한다.
    ② 손을 다시 씻고 Aseptic technique을 지켜 멸균장갑을 낀다.
    ③ Tube 삽입부분의 감염, 발적, 부종, 열감, 압통, 경결, 피부손상 여부를 확인한다.
    ④ 베타딘 솜으로 튜브주의를 안에서 밖으로 원을 그리면서 닦은 후 말린다.
    ⑤ 담즙배출로 인한 피부손상을 예방하기 위해 피부보호제를 튜브주위에 바른다.
    ⑥ 멸균거즈를 대고 튜브가 꼬이지 않도록 하고 반창고를 붙인다.
    ⑦ 물품을 정리한다.

    참고자료

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