심리사회적사정(Psychoscial Assessment)레포트

소개

정신보건-심리사회적사정사례보고서
상세한 가상의 사례와 가계도, 심리사정의 개입 계획 및 목표등을 담았습니다.

목차

l. 정보수집 (information Gathering)
ll.심리․사회적 사정 (Psychosocial Assessment)
lll. 목표 및 계획 (Goal ＆ Plan)
Ⅳ. 수련 정신보건사회복지사의 의견 (Social Worker`s opinion)

본문내용

2. 주요문제 (Chief Complaint)
① 술을 마시지 않으면 잠이 안 온다. -“밤에 술을 한잔이라도 마시지 않으면 그날 밤 잠이 오지 않는다 .”
② 이혼한 남편이 전화를 걸면 괴롭다. -“전화번호를 어떻게 알아냈는지 잊을만하면 가게로 전화를 해서 괴롭힌다. 혹시라도 찾아올까 두렵다.”
③ 입양된 자녀만 생각하면 힘들다. -“왼손에 약지가 없이 태어난 아이를 얼굴도 보지 못하고 남편이 바로 입양을 시켰다. 당시 무섭고 두려웠다. 죄책감이 든다.”

3. 현 문제 및 과거 병력 (Present lllness ＆ Past Psychiatric History)
이혼한 남편과의 불행했던 결혼생활과 낳자마자 얼굴도 못보고 입양을 보내야 했던 아들 생각에 밤마다 술을 마시지 않고는 잠을 청할 수가 없음. 완전히 단주 해야겠다는 의지보다는 적절히 조절하며 사회생활을 할 수 있을 것이라는 희망을 가지고 있다.

4. 의뢰과정(Referral Source) 및 면접당시 client의 상태
면접당시 의식은 매우 명료한 상태였고 개인 면담에 대해서는 다소 어색해 하였고 약간의 장난기를 섞어서 이야기를 하고, 자신의 history를 일반화시키려 하였다, -“그때는 어려서 잘 모르는 게 당연하다.” 질문의 요점에 조리있게 대답하고, 쓸데없는 설명을 많이 하지는 않았다. 적절한 eye-contact이루어졌고, 자신은 다른 사람들로부터 특히 같이 일하는 상가사람들로부터 착한 사람이라는 인정을 받는 사람이라고 생각하고 있고, 실제로 다른 상가사람들과의 모임에서 분위기메이커이며 신뢰할만한 사람이라고 여겨짐.
자신의 감정에 대해서는 다소 솔직한 편이나, 과음을 하고 난 다음 혹은 자녀와의 갈등상황에서는 극도로 흥분하고 감정을 자제하지 못하여 피해의식을 드러내는 때도 있음. 지적능력은 다소 높다고 판단된다. 자신의 병에 대해서는 지적인 병식정도를 가지고 있다. 매일 아침 걷기 운동을 하고, 한 달에 한번 꼴로 산악회와 등산을 가는 등의 노력을 보이며,

참고자료

· 없음