심근경색

소개

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목차

정의
원인
증상
검사

본문내용

정의
심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다.

원인
1) 고령2) 흡연3) 고혈압 : 혈압 ≥ 140/90mmHg 이거나 항고혈압제를 복용하고 있는 경우4) 당뇨병5) 가족력 : 부모형제 중 남자 55세 이하, 여자 65세 이하의 연령에서 허혈성 심질환을 앓은 경우6) 그 외 비만, 운동부족 등

증상
"코끼리가 발로 밟는 것 같다"
`가슴을 쥐어짠다`, 
`가슴이 쎄한 느낌이 든다`
또는 증상 없이도 
`명치가 아프다` 
`턱끝이 아프다`고 호소
 비전형적- 흉통 없이 구역, 구토 증상만 있는  경우
`소화가 안 된다`,
`속이 쓰리다`고 호소
흉통은 호흡곤란과 같이 발생하는  경우가 많으며 왼쪽 어깨 또는 왼쪽 팔의 안쪽으로 통증이 퍼지는(방사) 경우도 있다. 흉통은 대개 30분 이상 지속되며 니트로글리세린 설하정을 혀 밑에 투여해도 증상이 호전되지 않는다.
때에 따라서는 흉통을 호소하기도 전에 갑작스런 실신이나 심장마비로 응급실에 실려가는 경우도 있다. 이런 경우에는 광범위한 부위에 걸쳐서 급성으로 심근경색증이 일어나는 경우가 많다.

검사
* 심전도-ST절이 상승된 심근경색증의 경우는 곧바로 심혈관성형술, 스텐트삽입술, 혈전용해술이 요구되는 응급 질환이다.


* 트로포닌(troponin)과 크레아티닌 키나아제(CK-MB  )- 수치가 상승되어 있는  경우 심근경색증  의심* 심장초음파- 심장의 전반적인 수축 기능을 확인과 경색혈관을 찾는 데에 도움을 주며, 심근경색증에 동반된 합병증 유무를 확인

* 심혈관조영술은 경색혈관을 찾아서 협착 정도와 부위를 진단함과 동시에 비경색혈관의 협착 정도도 진단할 수 있어서 확진 검사로 이용된다. 뿐만 아니라 조영술 후에 심혈관성형술을 할 수 있어서 치료에 바로 연결이 된다.

참고자료

· 없음