골절1

소개

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목차

골절(Fracture)
◈ 골절이란 ◈
◈ 골절의 원인 ◈
◈ 골절의 종류 ◈
◈ 골절의 정도에 따른 분류 ◈
◈ 골절선의 형태에 의한 분류 ◈
◈골절의 진단◈
◈골절의 증상◈
◈골절의 치료방법◈
◈골절 치유기간◈
◈골절 시 치유과정◈
◈골절의 응급처치◈
◈골절 간호◈
◈수술간호◈
◈일어나서 앉기, 보행 연습, 퇴원◈

본문내용

◈ 골절의 원인 ◈

(1) 주원인은 외부로부터 물리적인 충격이 가해지는 직․간접적인 타격, 추락, 교통사고 등에 기인한다.
(2) 골절자체는 큰 문제가 되지 않을 수 있으나 골절로 인한 이차적인 손상, 즉 합병증이 문제가 된다.
(3) 외부로 뼈가 돌출된 개방성골절과 외부로 표출되진 않았으나 외부의 기형으로 골절여부를 판단할 수
있는 폐쇄성골절이 있다.
(4) 전기감전으로 인하여 근육이 강직(뒤틀림)되어 골절이 발생할 수도 있다.
(5) 아이들의 경우는 뼈가 유연하여 좀처럼 골절이 발생하지 않으나 골다공증이라든가 뼈와 관련된 질병이
있는 사람들에게서 쉽게 발생한다.

◈ 골절의 종류 ◈

(1) 단순골절 (폐쇄성 골절) - (Closed fracture)
*피부 바깥으로 손상이 없는 비복합성 골절
*뼈가 부러졌거나 금이 간 상태

(2) 개방성 골절(복합골절) - (Open fracture)
*골절부위가 피부 밖으로 돌출해 외부환경에 직접 노출된 상태
*뼈가 부러졌을 뿐만 아니라 다른 신체조직의 손상을 겸하고 있는 상태
☞ 복잡골절에서는 창상이 감염될 위험성이 있고, 또 큰 동맥의 손상으로 다량의 피를 잃을 위험성 있음 *정도에 따라 3가지 형태
․ 오염 정도가 최소 수준이면서 크기가 1cm 미만이 창상
․ 연조직 손상 정도와 오염정도 중정도, 크기가 1cm이상인 창상
․ 연조직, 신경, 건의 손상과 함께 오염 정도 심하고 크기6~8cm이상인 창상

(3) 선상골절(Linear fracture)
*골절선 에 맞붙어 있어 선모양은 횡선 또는 사선
*뼈에 약간 또는 중간 정도의 직접적 압력이 가해졌을 때 발생

(4) 사선골절(Oblique fracture)
*선형골절의 한 형태로 뼈의 축에서 사선으로 각이 지게 골절
*비틀림 당했을 때 발생

(5) 종선 골절(Longitudinal fracture)
*골절선이 뼈의 장축에 수평이 됨

(6) 횡선골절(Transverse fracture)
*골절선이 뼈의 장축에 수직을 이루고 각을 이루며 가하는 압력을 받았을 때 발생함

(7) 완전골절(Complete fracture)
*뼈가 횡단으로 완전하게 골절된 것으로 양측 골절면의 골막과 피질이 모두 파열된 상태

(8) 나선골절(Spinal fracture)
*골절이 뼈 둘레를 돌면서 나선형으로 골절
*스키사고에서처럼 사지가 뒤틀릴 때 발생함

(9) 전위골절(Displaced fracture)
*골절편이 관절이나 골절선 에서 떨어져 나온 상태

(10) 분쇄골절(Comminuted fracture)
*골절된 뼈가 산산이 부서진 형태로 자동차 사고 같은 강한 힘에 의해 발생

(11) 매복골절(Impacted fracture)
*골절부위의 한 쪽 종단면이 다른 쪽의 종단면에 박히는 경우
*똑바로 선 자세로 떨어졌을 때 발생 가능

(12) 병리적 골절(Pathologic fracture)
*종양이나 골다공증 등의 질병에 의해 뼈가 약해진 경우 재채기나 뒤틀림

참고자료

· ․한윤복. 1983년. 정형외과 간호학. 수문사. 38～40
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· ․서문자 외. 2000년. 넷째판 성인간호학 下Ⅱ. 수문사. 1269～1278
· ․전시자 외. 1991년. 성인간호학. 현문사. 1098～1103
· ․김조자 외. 2000년. 성인간호학 하(2). 현문사. 1077～1092
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· ․응급처치법. 대한적십자사
· ․http://ciy119.com.ne.kr/emergency/emergency9.htm
· ․http;//www.kaot.or.kr/edu/lecture/fx.htm
· ․http;//www.webhospital.org/Main_Frame/main2.html
· ․http://ks016.hihome.com/all/recure04.htm