기본간호학 실습 레포트

소개

기본간호학 실습 레포트 입니다. 환자별로 증상에 대한 간호, 간호에 대한 필요한 점 등을 다양하게 작성하여 놓았습니다.

목차

(1) 주제 - 인공 도뇨(단순 도뇨)
(1) 주제 - 상처간호(상처 세척)
(1) 주제 - 배변(관장)
(1) 주제 - 상처 간호(탄력붕대 작요)
1) 주제 - 호흡유지(산소 요법)
(1) 주제 - 침상 만들기
(1) 주제 - 냉온 요법(냉요법)
(1) 주제 - 투약 간호(피내 주사
(1) 주제 - 투약간호(정맥주사)
(1) 주제 - 영양 간호(비위관 삽입법)
(1) 주제 - 투약(근육 주사)
(1) 주제 - 배변(변기 제공)
(1) 주제 - 활력 징후
(1) 주제 - 활동과 운동(환자 이동)
(1) 주제 - 간호력
(1) 주제 - 상처간호(상처 세척)
(1) 주제 - 영양 간호(비위관 삽입법)
(1) 주제 - 투약간호(정맥주사)
(1) 주제 - 활력 징후
(1) 주제 - 배변(변기 제공)

본문내용

1. 2010년 8월 16일 월요일
(1) 주제 - 인공 도뇨(단순 도뇨)
(2) 대상자 - T.14, 이OO, 남, 72세
(3) 목적 - ① 교재 내용의 목적
- 시간당 소변배설량을 측정한다.
- 하복부 수술시 방광의 팽창을 막는다.
- 방광 내를 세척하거나 약물을 주입한다.
- 회음부 수술대상자의 수술부위 오염을 방지한다.
- 장시간 자연배뇨가 불가능할 때 배뇨하기 위함이다.
② 실제 적용한 환자에게 적용한 이유
- 장시간 자연배뇨가 불가능할 때 배뇨하기 위함이다.
(4) 방법 및 준비물 - ① 교재 내용의 방법 및 준비물
- 대상자의 벌린 다리 사이에 도뇨세트를 놓고 멸균술을 사용하여 세트를 연다.
➾ 사용하기에 편리하다.
- 도뇨관에 명시된 양의 증류수(식염수)를 주사기로 주입하여 풍성을 팽창시켜 새는지 확인한다. 용액을 주사기로 뺀 후 그대로 주사기를 도뇨관에 꽂는다. ➾ 풍선이 새거나 부풀지 않으면 새 도뇨관으로 교환하여야 하므로 삽입 전에 풍선의 상태를 확인다. 주사기로 꽂아두면 일을 간편하게 만든다.
- 도뇨관 끝에 약 5~8cm 정도 윤활제를 바른다.
➾ 윤활제는 도뇨관 삽입시 마찰을 줄이고, 점막의 손상을 방지한다.
- 소공방포를 회음부위에 무균적으로 펴고 잘 사용하지 않는 손으로 소음순을 벌리고 도뇨 시술이 끝날 때 까지 고정하고 있는다. ➾ 소독부위를 계속 유지하기 위함이며, 소음순을 벌린 손은 오염되었으므로 다른 소독물건은 만질 수 없다.
- 잘 사용하는 손으로 섭자를 잡고 단순도뇨 때와 같은 방법으로 소독한다.
- 잘 사용하는 손으로 도뇨관 끝에서 약 10cm 뒤쪽을 감아쥐고 도교관의 배액구 끝을 곡반에 놓는다.
- 대상자에게 천천히 깊게 숨쉬라고 말하면서 요도구 내로 도뇨관 끝을 5~8cm 정도 부드럽게 삽입한다. 소변이 흘러나오기 시작하면 2.5~5cm 더 삽입한다.
- 주사기를 단단히 잡고 용액을 주입하여 풍선을 팽창시킨다. 잘 사용하지 않는 손으로 도뇨관을 조심스레 당겨본다. 만일 풍선을 부풀릴 때 불편감이나 통증을 호소하면 용액을 빼고 도뇨관을 약간 더 삽입 후 다시 풍선을 부불린다. ➾ 풍선을 팽창시킨 후 당겨볼 때 저항이 느껴지면 방광 속에 고정되었음을 의미한다.

참고자료

· 없음