[아동간호] 소아과 AGE

소개

A+ 받고 교수님께도 굉장히 칭찬 받은 레포트에요
후회하지 않으실거에요!!
간호과정 잘 되어 있어요

목차

A. 기초자료 (간호사정을 위한 지침)

B. 질병에 대한 이론적 고찰
진단명 : AGE (acute gastro enteritis)

C. 임상검사
Hematology
urinalysis
기타검사

D. 진단검사

E. Dr. Order

F. 투약

G. 간호문제 목록

H. 간호과정

I. 실습소감

J. 참고문헌

본문내용

A. 기초자료 (간호사정을 위한 지침)
면담자 : 본인
주 양육자 母

1. 일반적 사항
이름 : *** 성별 : F 생년월일 : 1993. 04. 나이 : 16
주소 및 전화번호 : refuse

2. 과거력
출생력 : 출생장소 : --병원--조산소--가정--기타 ( )
분만형태 : --정상--제왕절개--감자--진공흡입--( )
출생시 산모상태 : --양호--보통--불량--기타 ( )
체중 : 신장 : 특이사항

수유상태 : --모유--우유--혼합--기타
첨가식이 및 이유식 : 시기 및 종류

질병력 :
입원 및 수술력 : 11월초 OS adm. OPHX (-) DHX) AIcohol (-) smoking(-)
건강문제가 있을 때 자주 이용하는 의료기관 : 병원
특이반응 : --태열--습진--천식 (없음)
약물: 음식: 기타:
현재 약물복용 여부 : --없음-있음 (구체적으로) - enteritis LMC PO medi


3. 현병력
C/ C : bloody stool, abdominal pain
P/ I : 내원 2일전부터 C/C 가 있었고 어제 diarrhea(10회)하면서 hematochezia 있어
LMC에서 세균성장염 imp.하게 po복용 하였으나 지속되어 ER통해 adm.
abdominal pain : 둔함, 예리함 vas 3 간헐적
PMHx : 11월초 OS adm.중 같은 증세로 infectious diarrhea imp.으로 anti. Tx.후 호전

입원시 의식상태 : --깨어있음--혼돈상태--혼미상태--혼수상태
입원경로 : --걸어서--휠체어----기타 ( )
--외래 --응급실

참고자료

· 1. 성인간호학 현문사 上 -p.377-379
· 2. http://blog.naver.com/utopia1225/10029527330