분만실 conference

소개

1. 일반적 간호정보

이름 : 정00 나이 : 33세 결혼기간 : 2년 2개월
입원일 : 2009. 11. 19. 분만일 : 2009. 11. 20
종교 : 무교 교육정도 : 대졸 직업 : 금속공예 작가 경제상태 : 양호
체중 : (임신전) 49.6kg (현재) 64.3kg 수유계획 : 모유수유
과거병력 : 없음. 가족력 : 없음.

목차

1. 일반적 간호정보
2. 임신과 관련된 정보
3. 분만단계별 진행과정
4. 간호과정

본문내용

3. 분만단계별 진행과정
1) 분만 제1기
시작시간 : 10PM 총 소요시간: 9시간

진통을 겪는 산모의 태도는 어떠한가?
간헐적인 통증이 옥시토신 투여 후 1시간부터 쫌 나아졌다고 함.
교육한 심호흡 효율적으로 이행함.
진통완화를 위해 구체적으로 어떻게 도와주는가?
정서적지지, 정보제공, 음악요법, 호흡법, 이완법, 마사지법, 삼음교 지압법

분만 1기의 산모를 위한 간호를 적으시오.
- 가운을 갈아입고 침대에 눕힌다.
- 분만진행 상태를 사정한다.
- 분만의 진행을 설명하여 산모의 불안감을 감소시켜준다.
- 수분섭취: 구강으로 약간의 얼음 제공할 수 있음. 탈수와 전해질 균형유지를 위해 정맥주 사를 유지한다.
- 배뇨: 적어도 2시간 간격으로 배뇨하도록 한다.
- 배변: 간호사는 진행상태를 잘 관찰하여 화장실에 가도록 한다.
- 회음: 감염예방을 위해 요도구에서 항문쪽으로 회음부 간호를 한다.
- 구강: 필요시 칫솔질, 입헹굼, 찬얼음으로 구강간호를 한다.
- 머리: 긴머리는 묶어준다.
- 진통시 걷거나, 서 있거나, 앉아 있거나, 쪼그리고 있거나, 무릎을 꿇고 앉게 한다.
- 앉거나 똑바로 서 있는 자세는 분만 초기에 보다 강하고 효과적으로 자궁이 수축되어 진 통기간이 짧고 산부가 편안하다고 한다.
- 측와위: 자궁-태반관류와 신장혈류를 증진시켜준다.
- 앙와위로 눕기를 원한다면 오른쪽 허리와 엉덩이 쪽에 베개를 받쳐주어 자궁이 하대정맥 을 압박하지 않게 한다.
- 분만 전 관장은 대장을 비워 하강을 촉진시키며, 태아 만출시에 오염을 방지한다.
- 회음부 준비: 회음절개를 위해 불두덩을 제외한 소음순, 회음부, 항문주위 삭모.

2) 분만 제2기

시작시간 : 8AM 총 소요시간 : 1시간 46분
산모의 정서적 반응은 어떠한가?
극심한 통증 호소. 50분 지나자 쫌만 더 해보고 안되면 C/sec 해달라고 하심.

참고자료

· 없음