아동간호 실습 레포트

소개

아동간호 실습 레포트 FULL SET 입니다
NUR, NICU 에서 실습한 내용 모두다 있습니다.
컨퍼런스 때 발표한 자료입니다.

목차

○신생아 중환자 자료 수집
○ NICU 실습 check list
○ NIDCAP(The Newborn Individualized Development Care and Assessment Program) : behavioral observation sheet
○재태 기간 사정(New Ballard Scale)

본문내용

1. V/S
신생아의 심첨맥박과 항문체온, 호흡음을 사정하는데 조심스러웠다. 혈압은 수동이 아닌 자동으로 측정해주는데 신기했다. 사지를 모두측정해서 비교하고 Report 했다.
2. 예방접종
왼쪽하지의 근육이 많은 대퇴부위를 확인하여Vit K와 B형간염 예방주사를 inject 해봐서 뿌듯했다. 하지만 신생아의 살은 여리고 심하게 버둥대기 때문에 특히나 조심해야 했다.
3. Apgar score
Apgar score는 이미 분만장에서 하고 온 상태였기 때문에 신생아실이나 신생아중환자실에서 따로 측정하지 않아 볼수 없어서 아쉬웠다.. 거의 모든 신생아가 apgar score 8~10점으로 양호한 상태였다. 사지가 푸르고 호흡이 얕은 신생아에게 산소를 주니 금방 회복하였다.
4. 신체 사정 및 평가
사람의 손가락 발가락을 이렇게 자세히 본 적이 없었다. 행여나 상처나 장애가 있을까 눈을 부릅뜨고 관찰했다. vacuum 을 이용해 산류가 있는 신생아의 두위를 잴 때는 마음이 아팠다. 신생아 신경계를 사정하는데 모로반사, 놀람반사가 너무 확실해서 신기했다.
또한 미숙아, 만삭아, 과숙아의 신체적 특징을 비교해볼수 있어서 큰 공부가 되었다.
5. 신생아 간호
NUR에서는 호흡, 체온, Feeding, 제대간호등에 초점을 맞췄다면 NICU는 좀더 세밀한 부분을 간호했다. 대부분 미숙아들로 호흡이 제대로 이루어지지 않았다. 조금만 놀라거나 수유를 하면 금새 산소포화도가 떨어져 마음이 항상 조마조마 해서 곁을 떠날수가 없었다. 수액을 달 때도 정확한속도를 맞추기 위해 계산기로 2번계산하여 실수를 예방하였다. 신생아의 간호는 정말 세밀하고 섬세함이 특별히 요구되었다.
6. 보육기 사용 및 간호
인큐베이터는 정말 과학의 힘을 느낄수 있는 장치였다. 엄마의 자궁내환경과 비슷하게 온도, 습도를 맞춰주고 크립커버로 어두운 환경까지 조성해줄 수 있었기 때문이다. 보육기는 청결을 위해 일주일에 한번씩 소독을 해주었다. 보육기안에 신생아를 cere할때는 최소한의 빛만 들어가게 하고 손은 항상 깨끗하고 따뜻한 상태에서 만졌다.

참고자료

· 없음