간호사의 역할

소개

수술 전 간호 (Preoperative care)
Ⅰ. 환자교육
수술 전 환자교육은 대화, 토의, 시청각자료의 이용과 시범을 통해 실시하고 환자가 그것을 재연함으로써 이루어진다. 교육은 불안을 최소화하고 수술과 마취로부터 최대한의 회복을 향상시키기 위해 환자가 외과적 경험을 이해하도록 계획한다. 환자는 수술 후 실시할 활동에 대해 교육을 받게 되며 이것은 환자가 익숙해지도록 연습할 기회를 제공해 준다.
A. 횡격막 호흡
흡기의 결과로 공기가 흉부내로 들어갈 때 상복부가 팽창되는 동안 횡격막의 둥근 부분이 평편해지는 호흡방식이다. 이것은 효과적인 이완기술이다.
B. 폐활량계(Incentive spirometry)
수술 전에, 최대로 호흡하려고 노력을 하는동안 심호흡을 측정하기 위해 폐활량계를 이용한다. 수술 전 측정한 수치는 수술 후 심호흡을 하는데 성취할 목표가 될 것이다.
C. 기침
기침은 흉부분비물 제거에 도움이 된다.
D. 돌아눕기
등을 침대에 대고 있는 체위에서 옆으로 눕는 체위로 변경하는 것은 순환을 자극하며 심호흡을 하게하고 압박부위의 압력을 경감시킨다.
E. 발과 다리운동
다리의 운동은 순환과 근육의 긴장을 향상시킨다.
F. 교육프로그램의 평가

Ⅱ. 수술 전 점검표의 최종확인
A. 확인과 검증
이것은 환자의 신분에 관한 구두로 표현된 것을 포함하여 기록된 양식(이름표), 실행된 절차, 수술의, 마취형태를 포함한다.
B. 환자기록 검토
알레르기, 과거력, 신체검진, 수술 전 점검표, 가장 최근 수치를 포함한 임상검사 수치, 필요시 심전도, 흉부X-ray, 수술 전 투약과 수술의 또는 마취의의 수술 전 처방을 검토한다.
C. 동의서
수술 전 환자간호에 관여한 모든 간호사는 수술동의서와 특정한 병원 방침에 관한 개개인의 법적 성명에 대해 알고 있어야 한다. 동의서는 절차, 다양한 위험성, 수술의 모든 대안법에 관해 서술되어 있어야 한다. 간호의 책임은 받아놓은 동의서가 환자기록부에 포함되어 있는지를 확인하는 것이다.
D. 환자 준비
1. 금식상태 2. 수술복장 3. 피부준비 4. 정확한 크기의 바늘로 IV실시 5. 의치와 보철기 제거
6. 악세서리, 콘택트렌즈, 안경을 제거한 후 안전한 곳에 보관하거나 가족에게 준다. 7. 배뇨

목차

Ⅰ. 환자교육
Ⅱ. 수술 전 점검표의 최종확인
수술 후 간호 (Postoperative care)
활력징후 측정

본문내용

Ⅰ. 환자교육
수술 전 환자교육은 대화, 토의, 시청각자료의 이용과 시범을 통해 실시하고 환자가 그것을 재연함으로써 이루어진다. 교육은 불안을 최소화하고 수술과 마취로부터 최대한의 회복을 향상시키기 위해 환자가 외과적 경험을 이해하도록 계획한다. 환자는 수술 후 실시할 활동에 대해 교육을 받게 되며 이것은 환자가 익숙해지도록 연습할 기회를 제공해 준다.
A. 횡격막 호흡
흡기의 결과로 공기가 흉부내로 들어갈 때 상복부가 팽창되는 동안 횡격막의 둥근 부분이 평편해지는 호흡방식이다. 이것은 효과적인 이완기술이다.
B. 폐활량계(Incentive spirometry)
수술 전에, 최대로 호흡하려고 노력을 하는동안 심호흡을 측정하기 위해 폐활량계를 이용한다. 수술 전 측정한 수치는 수술 후 심호흡을 하는데 성취할 목표가 될 것이다.
C. 기침
기침은 흉부분비물 제거에 도움이 된다.
D. 돌아눕기
등을 침대에 대고 있는 체위에서 옆으로 눕는 체위로 변경하는 것은 순환을 자극하며 심호흡을 하게하고 압박부위의 압력을 경감시킨다.
E. 발과 다리운동
다리의 운동은 순환과 근육의 긴장을 향상시킨다.
F. 교육프로그램의 평가

Ⅱ. 수술 전 점검표의 최종확인
A. 확인과 검증
이것은 환자의 신분에 관한 구두로 표현된 것을 포함하여 기록된 양식(이름표), 실행된 절차, 수술의, 마취형태를 포함한다.
B. 환자기록 검토
알레르기, 과거력, 신체검진, 수술 전 점검표, 가장 최근 수치를 포함한 임상검사 수치, 필요시 심전도, 흉부X-ray, 수술 전 투약과 수술의 또는 마취의의 수술 전 처방을 검토한다.
C. 동의서
수술 전 환자간호에 관여한 모든 간호사는 수술동의서와 특정한 병원 방침에 관한 개개인의 법적 성명에 대해 알고 있어야 한다. 동의서는 절차, 다양한 위험성, 수술의 모든 대안법에 관해 서술되어 있어야 한다. 간호의 책임은 받아놓은 동의서가 환자기록부에 포함되어 있는지를 확인하는 것이다.
D. 환자 준비

참고자료

· 없음