전해질 불균형

소개

전해질 불균형 병태생리, 간호가 잘 정리되어있습니다.
잘 정리된 보고서라고 점수 잘 받았습니다~^^*

목차

Ⅰ 전해질(electrolytes)
Ⅱ 나트륨 불균형
(1) 저나트륨혈증
(2) 고나트륨혈증
Ⅲ 칼슘 불균형
(1) 저칼슘혈증
(2) 고칼슘혈증
Ⅳ 칼륨 불균형
(1) 저칼륨혈증
(2) 고칼륨혈증
Ⅴ 마그네슘 불균형
(1) 저마그네슘혈증
(2) 고마그네슘혈증
Ⅵ 참고문헌

본문내용

Ⅱ 나트륨 불균형
(1) 저나트륨혈증
: 혈청내 Na+ 135mEq/L이하인 경우, Na+ 소실이나 수분과다로 인한 저삼투성 상태
* 원인
- 수분축적
: 정맥내 용액의 과다한 주입, 과다한 수분섭취, 부적절한 ADH 분비증후군, 신부전
- 나트륨 소실
: 이뇨요법, 저염식이, 위장관 분비물 소실(구토, 설사, 흡입), Addison병, 화상
* 임상진단
: 혈청 내 Na+이 135이하, 요비중이 1.002 ~ 1.004
: 저나트륨혈증은 부적절 ADH 분비증후군(SIADH),를 동반하기도 함
* 치료 및 간호
- 내과적 요법으로써 신체수분의 삼투성을 교정하여 세포외액의 수분에 대한 Na+의 비율을 높임으로써 세포의 부피를 회복함
: 1단계적으로 수분과다로 인한 저나트륨혈증이 생긴 경우는 수분을 제한한다.
: 혈청 내 Na+이 125 이하로 떨어질 경우 Na을 보충한다.
- 수액요법으로써 0.9% N/S, 하트만 용액, IV
: 115 이하일 경우는 Na*rk 125가 될 때까지 3% Nacl을 투여할 수도 있다.
: 부작용으로 오히려 고나트륨혈증에




(2) 고마그네슘혈증
: 혈청 내 Mg++ 2.5mEq/L이상인 경우
* 원인
: 신부전
: 마그네슘이 많이 함유된 제산제 또는 하제의 과다복용, 심한 탈수자
* 병태생리
: 혈청 내 마그네슘 농도가 상승하면 아세틸콜린 유리를 차단시키고 근육세포의 흥분성을 감소시켜 심전도 변화, 심방심실 블록, 심실조기수축
* 임상증상 및 진단
- 저혈압, EKG 변화, 심장차단, 조기심실수축
: PR 간격과 QT 간격이 길어짐
- 근육허약, 기면, 졸음, 심부건 반사의 감소, 호흡마비, 의식상실
* 치료 및 간호
: 마그네슘의 섭취를 줄이고 배설을 증가시킴
: 이뇨제와 함께 N/S 투여
: Alvuterol 투여
: 대변으로 마그네슘을 배설시킬

참고자료

· 이향련 외(2008) / 여섯째판(수정판)_성인간호학Ⅰ / 수문사 / p184 - p210