뇌출혈

소개

뇌출혈에 관한 문헌고찰
ICU 체크리스트

목차

서론

본론
정의
원인
증상
진단검사
치료
간호수행

결론

본문내용

*정의 : 뇌출혈(ICH; intracranial hemorrhage)이란 뇌로 공급되는 혈관이 터져서 발생하는 출혈을 말한다. 뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라 경막외 출혈(EDH:epidural hematoma), 경막하 출혈(SDH:subdural hematoma), 지주막하 출혈(SAH:subarachnoid hematoma), 뇌내출혈(ICH:intracerebral hematoma)으로 나뉜다.

*원인 :혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈관의 약한부분이 터져서 발생한다. 대부분(약 75%)이 고혈압증이 원인인 뇌출혈이고, 드물게 백혈병이나 재생 불량성 빈혈 등의 혈액진환과 종양, 외상, 매독 등이 원인이 된다. 고혈압설 뇌출혈의 원인은 고협압만이 아니라 터지기 쉬운 상태의 혈관에도 있다고 생각되는데, 그 발생병리는 아직 완전히 해명되지 않았다. 현재 생각되는 것은 뇌내세소동맥, 특히 분기부의 혈관벽에 변화가 일어나 연약해진 곳이 내압을 이겨내지 못하고 팽대하여 터져서 출혈한다는 것이다.

*증상 : 초기경고증상으로는 고혈압성 뇌졸중의 전구증상으로 후두부 또는 목뒤의 심한 통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적인 마비, 비출혈과 망막출혈과 혈전성 뇌졸중의 전구증상으로 일시적인 반신부전마비, 언어장애, 신체한쪽의 지각이상이 나타나는데 쉽게 인식하지 못한다.
운동기능 손상으로 편측부전마비가 오게 되며 의사소통기능 손상으로 구음장애, 부전실어증, 실행증, 실어증이 올수있다.
지각장애로는 동측 반맹증, 반신 감각장애, 시야장애가 온다.
또한 정신활동의 결손과 심리적 영향으로 학습능력 및 기억력 장애, 집중력장애, 이해력 부족, 건망증, 동기부족이 오며 방광기능 장애로는 요실금과 요정체가 올수 있다.

참고자료

· 최정신 외 공저(2005), 성인 내․외과 간호학Ⅰ, 형설 출판사
· Essentials of Clinical Nursing, 한우리
· 성인간호학 上-2 (2002, 전시자 외, 현문사)
· 성인간호학 下-2 (2002, 전시자 외, 현문사)