정상 신생아 사례발표 case study

소개

아동간호학 실습때 case 조사한거예요
제가 이거갖고 발표했었는데
교수님께서 자세히 잘 썼다고 칭찬받았습니다!
제가 일주일동안 실습하면서
수십명의 신생아들을 보고 만지며 느끼고 관찰한 것들을 자세하게 적어놓았어요!

목차

1.출생력
2.신체사정
3.재태기간의 사정

본문내용

2. 신체사정
(4) 눈
안검부종 : R(+), L(+)
양쪽눈 모두 안검이 통통하게 부어있었다
각막반사 : (+) 갑자기 눈에 물체를 가까이하면 빠르게 눈을 감는다
동공반사 : (+) 밝은 빛을 비추면 동공이 수축한다
깜빡이 반사 : 각막에 갑자기 밝은 빛을 비추면 눈을 깜빡한다.
움직임 : 계속 눈을 감고 있으며, 울면서도 눈물은 나지 않는다.
2. 신체사정
(5) 귀
위치 : 양쪽모두 대칭적이고, 귓바퀴 윗부분과 외안각이 같은 직선상에 위치한다.
모양 : 귓바퀴는 부드럽고 눌려져있으며 윗부분이 약간 접혀있다.
이강은 태지, 양수, 혈액 굳은 것으로 채워져 있다.
(6) 코
모양 : 납작하고 하얀 패립종이 조금 있다
콧구멍 : 양쪽 비강이 모두 잘 뚫려잇고 공기가 잘 통한다.
2. 신체사정
(7) 입과 목구멍
입술과 구개모양 : 입술에는 주름이 있고, 경구개와 연구개가 파열되지 않고 정상적이다.
빠는반사 : (+) 입주위에 손을 대면 쪽쪽 소리를 내며 빤다.
밀어내기 반사 : (+) 손을 입에 넣으면 혀를 밖으로 밀어낸다.
포유반사 : (+) 돌리며 빨려고 한다
구토 반사 : (+) 흡인기를 사용해 자극하면 구역질을 한다.
2. 신체사정
(8) 목




2. 신체사정
(15)사지
대칭 : 길이와 근육의 힘이 대칭적이다
손가락 발가락 이상 : 각각 10개의 손가락, 발가락이 있다.
손금 : 손바닥의 내측에 주름이 더 많다
관절운동 : 완전한 관절운동범위를 갖고 있다. 대퇴관절을 돌려보면 소리나지 않고 부드럽게 굴곡된다.
모로반사 : (+) 팔을 잡고 아가를 들었다가 갑자기 놓았을 때 울면서 사지를 외전하며 손가락을 펼친다. 그리고 다시 사지가 굴곡 내전한다.
파악반사 : (+) 손바닥과 발바닥에 손을 갖다대면 오므리며 잡으려고 한다.
2. 신체사정
(16) 신경계
바빈스키반사 : (+) 발 뒤꿈치에서 부터측으로 긁으면 발가락이 과다신전되고 엄지발가락은 배굴된다.
(17) 기타
배변 : 출생 2시간 후에 봄. 끈적끈적한 녹갈색이며 냄새는 나지 않는다
배뇨 : 출생 2시간 후에 봄.
3. 재태 기간의 사정 기간의 사정(New Ballard Scale)
총 점수 : 39점

참고자료

· 최신아동건강간호학 총론,/ 김미예외/ 수문사
· 최신아동간호학.1 / 홍경자외 / 수문사
· 최신아동간호학.2 / 홍경자외 / 수문사