NICU MAS케이스

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 연구 기간 및 방법
Ⅲ. 질병에 대한 문헌고찰
Ⅳ. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
MAS란 태변이 태내에서 배출되어 양수 내에 있다가 분만 직전 또는 분만 도중에 이를 기관내로 흡입하여 호흡곤란이 나타나는 질환이다.
태변 착색된 양수가 분만 과정에서 흡입으로 문제를 일으키는 경우는 전체 생존 출생아 중 8~15%를 차지한다.
대부분은 과숙아나 저체중출생아이며, 대체적으로는 태변 착색된 양수를 가진 상태로 출생하는 신생아 중 약 5%에서 MAS로 이행하게 된다. 태변 착색된 양수는 호흡기 질환의 발병율를 높이게 되는데 이들의 약 30% 미만에서 기계적 환기 요법을 필요로 한다.
이와 같이 태변을 흡인함으로써 심각한 호흡장애까지 겪을 수 있는 MAS를 case study를 통해 공부 해보고자 대상자로 선정하여 case study를 진행하였다.

Ⅱ. 연구 기간 및 방법
이 연구는 2016-12-05부터 2016-12-09까지 해운대 백병원 NICU에 MAS로 입원한 환아를 관찰하고, EMR을 확인하여 환아가 입원한 2016-11-30부터 퇴원한 2016-12-09까지의 기록을 보며 연구 하였다.

Ⅲ. 질병에 대한 문헌고찰

- MAS (Meconium aspiration syndrome) -
정상적으로는 생후 48시간 이내에 배출되게 되는 태변이 태내에서 배출되어 양수 내에 있다가 분만 직전 또는 분만 도중에 이를 기관내로 흡입하면서 발생하는 질환이다.
태변 흡입으로 인해 다른 원인으로는 설명되지 않는 호흡곤란이 나타나게 되고, 만삭아에서 출산 직후 심각한 상태로 발전할 수 있는 신생아 시기의 중요한 질환 중 하나이다.

* 태변(meconium)이란?
태아의 첫 번째 장내 배설물로 70~80%의 수분과 장이나 피부로부터 떨어져 나간 상피세포, 태아의 털,점액, 태지, 양수 등으로 구성되어 있다. 태변은 무균상태로 끈적끈적하고 검초록 색이며 냄새가 없는, 태아의 장 내에 여러 찌꺼기들이 축적되어 생기는 물질이다.

정상적으로 태변은 출생 후 배출되게 되지만, 급성 또는 만성 저산소증이나 감염 등에 의해 자궁 내에서 태변이 배출되는 경우도 있다.

참고 자료

Marilyn J.Hockenberry, David Wilson, 김영혜 외역(2015), 아동간호학 총론, 서울 : 현문사, P.359~P.389
남궁란(2016), 제3판 대한 신생아 학회 신생아 진료 지침, 서울 : 의학문학사
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2120042&mobile&cid=51004&categoryId=51004
네이버 지식백과- 태변 흡입 증후군 [meconium aspiration syndrome] (국가건강정보포털 의학정보)(MAS, Chest A-P 사진)
http://www.druginfo.co.kr/ (약물 투약목적 및 주의사항, 약물 사진)
http://www.kmle.co.kr/ (약물 투약목적 및 주의사항, 약물 사진)
성미혜 외(2015), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 서울 : 현문사, P.249~P.321