ICU 간호과정 9개

최초 등록일
2010.05.09
최종 저작일
2009.01
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ICU 간호과정 9개입니다.
많은 도움되시길................^^

목차

..FILE:ICU_간호과정2.hwp
..FILE:ICU_간호과정.hwp

본문내용

·NPO 3일째임
·OP후 3일째임
·fluid만 들어가고 있는 상태임.
·혀에 구내건조증이 보이심.
·환자의 구강점막은 습하고, 분홍빛이며, 부드럽고 치아의 표면에 찌꺼기가 없고 손상이 없다.
·구강 불편감이 없다는 것을 보여준다.
·구강위생 목적에 대하여 말한다.
·매 시간마다 색깔, 습한정도, 병소나 궤양유무, 불편감, 모든 표면에 찌꺼기나 냄새 유무에 대하여 전 구강의 표면을 사정한다.
·구강위생을 실시한다.
·현재 들어가는 수분량을 관찰한다.
·구강위생의 현재 지식을 사정한다.
·전 구강의 표면을 사정함.
·식염수로 구강을 닦아드림.
·구강위생에 대한 환자의 현재 지식을 사정함.
·가능한 식이변화에 대해 의사선생님이 이야기 하시는 것을 봄
·손상이 없음
·구강 점막은 분홍빛임
·목마름에 대해 이야기 하지 않음
·식이변화하는 것을 봄




Lt. hip,hand abrasion 되어있음
hip 부분에 메디폼 한 상태임
·부동기간 동안 환자의 피부는 정상 상태를 유지한다.
·질병에 관해 잘 알고 대처할 수 있다.
·욕창이 많이 발생하는 부위에 피부 욕창기록지로 욕창정도를 사정한다.
·움직일 수 있는 쪽으로 체위 변경을 해준다.
·피부 관찰을 지속적으로 해본다.
·깨끗하고 건조하게 유지시킨다.
·영양상태를 사정한다.
·욕창 점수를 사정하신 것을 봄.
·체위를 2시간마다 변경해드리면서 back 마사지 해드림.
·피부 관찰을 하면서 새로 생기는 부분에 메디폼 붙여드리는 것 봄
·물수건으로 닦아드리고 건조시켜드림
·영양상태를 사정하면서 체중기록한 것을 봄.
·욕창 기록지의 점수가 올라감 (9점->11점)
·욕창 발생된 곳이 줄어들음 (엉덩이만 남음)
·체중 큰 차이 보이지 않음.(64->64kg)

참고 자료

없음

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ICU_간호과정2.hwp
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