병리학 / 생리학 중에서 내분비계

최초 등록일
2010.05.08
최종 저작일
2009.05
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내분비계에 대한 레포트 (호르몬 등..)

목차

20-1. 뇌하수체
20-2. 갑상샘
20-3. 부갑상샘
20-4. 부신
20-5. 다발내분비종양증후군

본문내용

▶ 신경뇌하수체
- 분비기능이 없는 뇌하수체세포와 축삭돌기로 구성, ADH(vasopressin)와 oxytocin 저장
* ADH : 신장에서 수분 흡수를 증가시켜 요량을 감소
* oxytocin : 분만 시 자궁을 수축시키는 작용

1. 뇌하수체 전엽의 질환
▶ 뇌하수체샘종
- 전엽의 기능항진은 대부분 샘종에 의해 초래.
- 주변 조직으로 침습적인 성장을 할 수 있으며, 극히 드물게 전이를 하는데 전이의 증거가 있을 경우에는 암종으로 진단.
- 샘종이 임상증상을 일으키는 방식
① 과잉생성하여 분비하는 호르몬의 종류에 따라 특이한 내분비증을 나타냄 (약 70%)
② 샘종이 커져서 국소적 압력에 의한 영향으로 시신경 교차
③ 시신경과 시상하부 등을 압박하여 반맹, 뇌신경마비, 두통 등을 유발
④ 전엽의 75% 이상을 파괴하면 뇌하수체저하증 유발

▶ 병리 소견
- 뇌하수체된출혈(pituitary apoplexy) : 드물게 큰 샘종내에 출혈경색이 일어나는 것
→ 조직소견 : 균일한 세포가 판상, 근, 소관 형태로 배열되고 굴모양혈관 또는 가는 혈관이 분포하는 섬세한 기질
- 비교적 흔한 샘종

프롤락틴 샘종
호르몬 분비 뇌하수체 샘종 중 가장 흔함, 젊은 여성에게 많으나 남성에게서도 일어날 수 있다. 여성에게서 무월경, 유즙분비, 불임증을 나타내고 남성에게서 성욕 감소와 발기부전 유발. 종양세포의 조직학적 소견은 혐색소성 세포 또는 약한 호산성 세포를 나타낸다.
성장자극세포 샘종
성장 호르몬을 분비하는 종양. 소아기나 청소년기에 발생하면 거인증, 성인에서 발생하면 말단비대증 유발. 조직학적으로 호산성 또는 혐색소성 세포.
ACTH세포 샘종
일반적으로 미세샘종으로 발견. ACTH를 분비하여 쿠싱병 또는 넬슨증후군 유발. 조직학적으로 호염기성 세포를 나타낸다.
비기능성 샘종
비기능성 종양. 종양이 커져서 전형적인 국소적 압력에 의한 영향 또는 뇌하수체저하증의 임상증상을 나타낸다. 50% 이상의 세포가 호산성 변화를 보이면 호산세포종.

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