[모성간호] 분만(이론적설명)

소개

모성간호 분만에 관련된 이론적 설명입니다.

▶ 자궁저부의 높이 측정
- 분만 3기가 끝나면 자궁 저부는 제와부 아래 2cm 위치에 있으며 천골 앞쪽으로 기울어 져 있다. 이때 자궁의 크기는 임신 16주 정도된 자궁의 크기와 비슷하며 무게는 1000g 이다.
- 분만 12시간 내에 자궁저부의 위치는 제와부 1cm 상방에 위치한다.
- 복구는 이후 수일 동안 급격히 진행되는데 매 24시간마다 자궁저부 1~2cm 정도 하강 된다.
- 자궁저부는 분만 6일째에 치골결합과 제와부 중간에 위치하며, 1주일째 되면 진골반내 에 놓이게 되고, 9일째 이후에는 복벽을 통하여 자궁을 촉진할 수 없다.

목차

분만실 수기목록 이론적 설명
(1) 분만 전 실습내용
◆ 입원사정
◆분만전 간호
◆ 산모교육
◆ 유도분만

(2) 분만 시 실습내용
◆ 분만을 위한 준비
◆분만 시 간호
◆출생 직후 신생아 관리
◆ 출생 직후 신생아 간호
◆ 태반검사
◆ 분만직후

(4) 산욕기 실습내용
◆ 사 정
◆산모 교육
◆ 임신 합병증
◆ 제왕절개 산모
◆ 산욕 합병증

본문내용

(1) 분만 전 실습내용

◆ 입원사정

▶ 입원 및 산과적 소견

․ 입원 기록지는 간호사가 산부를 사정하는데 지침서로 이용할 수 있으며, 입원기록 자료는 산전 기록의 검토, 면담정보, 임상검사결과, 정신적 사회적 문화적 요소, 최근의 임상적 진찰 상태를 포함한 여러 가지 자원으로부터 얻는다. 입원 기록지를 완성하려면 간호사는 면담기술, 신체검진술, 임상검사 결과를 사용하여야 한다.

▶ 자궁수축(빈도, 기간, 강도)

-자궁수축의 간격, 기간, 강도를 파악하고 지지한다.
-자궁수축을 사정하는 방법은 주관적 표현, 복부를 직접촉진, 자궁수축 감식기를 이용하며 아픈 기간이 60초 이상이면 이행기로 진행되는 것이다.
-잠행기 latent phase : 진진통 ~ 3,4cm (약 6~8시간)
-활동기 active phase : 4~7cm 개대 (약 3~6시간)
-이행기 transitional phase : 8~10cm (약 20~40분)
-자궁 수축의 사정은 산부의 주관적 설명, 간호사와 의사의 복부 촉진, 전자 모니터 세 가 지 방법으로 할 수 있다. 수축은 파도모양으로 천천히 시작하며 절정에 달한 후에는 비교 적 빨리 사라진다. 이완시 자궁내압은 8～15mmHg이다.
-자궁 수축의 특성.

(1) 간격(interval): 자궁수축 시작부터 다음 수축 시작까지의 시간이다. 초기에는 20～30분 간격으로 시작되다가 점차 2～3분 간격으로 빈번해진다.

참고자료

· 없음