태아부속물,응급성분만 관련 건강문제

소개

태아부속물 관련 건강문제 와 응급성 분만 관련 건강문제 에 대해
요약 되어있으며 국가고시 대비를 위해 요약해 공부한 자료 입니다.

목차

제 28장 태아부속물 관련 건강문제
1절 양수, 양막 관련 건강문제
1. 융모양막염(Chorioamnionitis or Intraamniotic infection)
2. 양수량의 이상
2절 제대 관련 건강문제
3절 태반부착 부위의 이상
제 29장 응급성 분만관련 건강문제
1절 쇼크
2절 파종성 혈관 내 응고장애 (DIC
3절 자궁파열 (Uterine rupture)

본문내용

태아부속물 관련 건강문제
1절 양수, 양막 관련 건강문제
-> 태아막과 양수의 이상은 양막의 구조적 문제 및 감염, 양수의 양의 변화로 발생할 수 있다.

1. 융모양막염(Chorioamnionitis or Intraamniotic infection)
- 융모, 양막, 양수 및 태아와 관련된 감염상태로 난막이 파열된 후 가장 흔히 일 어나지만 막이 파열되지 않을 때도 일어남.
- 융모양막염의 특징: 초기에 과호흡, 빈맥, 38℃ 이상의 체온상승을 포함하여 일반적 감염증상,

⑴ 원인 및 유발요인
- 주로 질이나 파열된 막을 통한 상행성 감염에 의해서 감염되며 드물게 모체순환 에서보터 양막낭(amniotic sac)까지의 태반을 통한 감염, 복강에서부터 나팔관을 통해 자궁으로의 하행성 감염에 의한다.
- 상행성 감염은 주로 세균, 진균 혹은 바이러스 등에 의해 발생될 수 있고, 드물 게 원충류(protozoa) 및 기생충은 혈액감염에 영향을 미친다.

⑵ 모체, 태아 및 신생아에게 미치는 영향
- 산부: 심한 오한, 전신성 근육통, 고열 및 자궁압통 등을 경험.
패혈증, 복강염, 골반옹양 형성 및 패혈성 혈전정맥염 등 분만 수 합병증 의 위험도 증가.
- 신생아: 패혈증의 위험이 높음.
-> 태아의 폐 안에 있던 감염된 양수는 신생아기에 폐렴을 유발하고 유스타키안 관을 통해 감염된 양수가 중이로 유입되면 중이염과 치명적인 패혈성 합병증을 초래한다.

⑶ 치료
- 모체 및 신생아에 대한 충분한 항생제 치료.
- 융모양막염이 있고 분만과정이 상당히 진행되었을 때는 제왕절개보다 질식분만 이 더 바람직(이미 존재하는 감염으로 인해 수술 후 합병증의 증가와 상처의 회복이 어렵기 때문)

2. 양수량의 이상

참고자료

· 여성건강간호학/이경혜 이영숙 외 공저 / 현문사