pulmonary embolism case study

소개

1) pulmonary embolism
2) HIVD-cauda equina syndrome
두가지 진단명을 가진 34세 환자의 성인간호학 case study 입니다.

목차

Ⅰ. 병태생리
1) pulmonary embolism
2) HIVD-cauda equina syndrome

Ⅱ. 환자의 기왕력 및 검사결과
1) 건강력
2) 검사결과
3) 치료과정ㆍ투약
4) 약물

Ⅲ. 간호과정
#1. 폐색전과 관련된 가스교환장애
#2. 항응고요법으로 인한 출혈 위험
#3. 잦은 단순도뇨로 인한 피부손상위험
#4. 신체기능변화에 대한 두려움

본문내용

3. 치료과정ㆍ투약
1) HIVD-cauda equina synd.
-09.8.7 endoscopic discectomy(L5-S1, Lt.)
-pain induced by sittting position
-RM Tx consult 중임
-foley in situ (d/t voiding difficulty)
-09.8.18 foley catheter removal -> CIC q4hr
-09.8.24 CIC 교육.

2) massive pulmonary embolism with DVT
-09.8.10 rTPA (rTPA 10mg iv over 2min bolus. rTPA 90mg iv over 2hrs)
-09.8.10-8.11 UFH (heparinization 10unit/kg/hr start)
-09.8.11~8.16 LMWH (clexane 70mg bid)
-09.8.13 warfarin 5mg start.
-09.8.24 ACS 교육.

※ 8/10 thrombolysis
① thrombolysis 시행 전 brain CT상 ICH(-) 확인, C-pul, angio 상 massive PTE 확인됨.
② NS에서 시행한 수술은 minor invasive 한 것으로 3일 경과되어 bleeding risk 없다고 confirm됨.

퇴원약>
warfarin 4mg qd, stillen 1t tid, monilac syrup(Lactulose) 20ml tid, medilac-DS 250mg 1cap tid, ursa 200mg 1t tid, legalon 140mg 1cap bid

참고자료

· 없음