투석 Dialysis

소개

CRF와 Dialysis

목차

Ⅰ. 신장의 구조
Ⅱ. 신장의 기능
Ⅲ. 신부전
Ⅳ. 신장대치요법
1. 혈액투석
2. 복막투석

본문내용

Ⅰ. 신장의 구조

신장은 약 셋째 요추에서 척추 양측으로 복막 뒤에 위치합니 다. 정상적으로 우측 신장이 좌측 신장 보다 1-2cm 정도 내려 와 있습니다. 각 신장의 무게는 약 150g 정도이고 모양은 콩 과 같으며 길이 11cm, 폭 6cm, 2.5cm정도입니다.
신장은 수많은 네프론으로 이루어져 있는데, 네프론 은 신장 의 기능적 단위로서 사구체와 세뇨관으로 구성 되어 있습니 다. 사구체란 작은 모세혈관이 실타래처럼 엉겨 있는 구조를 가자고 있으며, 여기에서 혈액으로부터 노폐물이 걸러지게 됩 니다. 세뇨관은 매우 가는 튜브로서 걸러진 혈액이 농축되고, 필요한 성분은 재흡수되고, 일부는 분비되어서 소변을 만들어 서 신우라는 소변의 집합관으로 운반하는 기능을 담당합니다.

Ⅱ. 신장의 기능

신장은 매우 중요한 기능을 수행하는 장기입니다. 첫째로 수분, 산염기, 전해질 균형을 담당합니다. 신장 기능의 감 소로 부종과 고혈압이 생기며, 포타슘 배설의 감소로 심 장, 근육, 신경계의 기능 이상이 초래되고, 몸이 산성화가 되면 특히 심장과 신경계에 장애가 생깁니다. 둘째로 대 사 노폐물과 약물의 제거를 담당합니다. 예를 들면, 단백질 분해산물인 요소 ·요산 크레아틴 등이 제거된다 세째로 칼슘, 인 등의 각종 무기물질 또한 신장에 의하여 항상 일정한 수준이 유지되며 비타민 D를 활성화시켜 골대사에 결정적인 역할을 하고 있습니다. 네째로 신장은 조혈호르몬을 분비하여 골수에서 적혈구의 생성을 촉진시켜 빈혈을 방지합니다. ③ 삼투압을 조절한다. 혈액 속에 수분이 증가하여 그 삼투압이 내려갈 때에는 물을 제거하고, 염류가 과잉상태에 있어 삼투압이 올라가는 경우에는 염류를 제거하여 체액의 삼투압을 정상으로 유지한다. ④ 혈액의 pH를 조절한다. 단백질이 산화되면 황산이나 인산이 생기고, 근육 활동에서는 젖산이나 피루브산이 생겨 생체 내에서 끊임없이 산(酸)이 만들어지고 있다.

참고자료

· 없음