pneumonia case study

소개

아동간호학 사례연구

간호과정 자신있음

목차

폐렴(peumonia)
바이러스성 폐렴
간호과정
간호진단

본문내용

폐렴(peumonia)
폐렴은 말단 세기관지 아래 폐 실질조직의 급성염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만 비감염성 원인에 의해서도 발생할 수 있다.

1. 원인
폐렴은 모든 연령층에서 발생하지만 유아나 어린아동에게 도 빈번하게 나타난다. 나이에 따라 원인이 다르나Virus에 의한 경우가 가장 많고 mycoplasma와 세균의 순이다.
폐렴은 호흡기 방어기전의 결여로 재발되거나 악화된다. 코와 여과기능 장애, 구개 및 기침반사 저하, 점액 및 세포의 청정 기능 장애, 폐포 대식세포의 세균박멸 능력 감소, 국소 면역물질 분비 장애, 림프액 순환 장애 등으로 방어기전이 저하된다.
RSV(respiratory syncytial virus), parainfluenza, influenza, adenovirus 등이 신생아기를 제외한 모든 연령층에서 일차 원인이 되는 병원체이다. 세균성 폐렴은 유아와 아동에게 드물게 발생하고, 대부분 바이러스성 상기도 감염이 선행된다.

2. 병태생리
독소와 신체방어기전에 의해 생성된 부산물은 폐점막을 손상시키고, 기도 내에 조직 파편과 삼출물이 축적된다. 그 결과 환기/관류비율의 이상을 초래한다.

바이러스성 폐렴
바이러스성 폐렴은 신생아를 제외한 모든 연령층에서 가장 흔한 폐렴으로, 세기관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴 형태로 나타난다. 원인은 상기도 감염을 일으키는 바이러스로 대부분 RSV, parainfluenza virus, adenovirus등이다. 특히 RSV는 영아기 폐렴의 가장 흔한 원인이다.
바이러스성 폐렴은 2~3세 아동에게 가장 많이 발생하며 추운 계절에 흔히 발생한다.

1. 병태생리
바이러스는 기관지의 상피 세포에 침투하여 세기관지염을 일으키고, 폐간질과 폐포까지 퍼지면서 폐렴이 된다.

2. 증상
발병은 점진적이며, 1주 내지 수주일간 지속되는 등 여러가지 경과를 보인다. 콧물과 기침을 보이는 수일간의 상기도 감염이 선행하는 수가 많다. 열은 보통 중증도 이하이며 권태감이 있다.

참고자료

· 없음