중환자실 간호 케이스

소개

copd 이론적 고찰 치료방법 약물 검사

목차

Ⅰ.질병에 관한 해부 생리와 이론적 고찰
♦호흡기계의 구조와 기능
1. 폐 환기
1) 폐의 구조
(1) 폐포
(2)기도
2)폐 내압과 환기
3)폐의 역학적 특성
2.폐순환
1)폐순환의 특성
2)폐 순환의 혈압과 혈류
3.가스교환
1)가스 분압
2)산소의 운반
3)탄산가스의 운반
4.호흡의 조절
1)호흡 리듬과 호흡 중추
2)화학 수용기에 의한 호흡의 조절

Ⅱ.의학적 치료 및 수술
Chronic Obstructive Pulmonary Disease
1.일반원칙
2.진단
3.약물 치료
4.추가적인 치료
5.수술
6.급성 폐쇄성 폐질환의 급성 악화

Hartmann`s Operation

1)장루(ostomy)
2)장루의 원인
3)장루의 유형
4)인공 항문의 해부학적 위치

Ventricular premature beat,VPB 심실 조기 박동
Pnuemothorax , 기흉
혈소판 감소증 thrombocytopenia

Ⅲ.환자의 기왕력 및 검사 결과
1.환자의 일반 정보
2.입원과 관련된 정보
3.신체검진
4.진행 상태 및 진행 과정
4.검사결과
5.medication
*참고 문헌

본문내용

Ⅰ.질병에 관한 해부 생리와 이론적 고찰
♦호흡기계의 구조와 기능
호흡이란 유기체와 환경 사이에 산소(O)와 탄산가스(CO)를 교환하는 과정이다.
호흡은 2 단계로 나누어 볼 수 있다. 첫 단계는 가스 교환으로 외부 환경으로부터 세포를 산소를 전달하고, 반대로 세포로부터 외부환경으로 탄산가스를 전달하는 과정이다. 둘째 단계는 세포호흡(cellular respiration)으로서 일련의 복잡한 대사반응을 통해 음식물 분자가 산소와 결합하여 분해됨으로써 탄산가스와 에너지를 방출하는 과정이다.

1. 폐 환기
1) 폐의 구조
(1) 폐포
산소와 탄산가스는 확산(diffusion)에 의해 세포 내외 로 이동한다. 폐의 안쪽 표면적은 산소와 탄산가스의 확산을 위하여 매우 넓어져 있다. 사람의 폐는 폐포(alveoli)라고 하는 수많은 작은 공기 주머니를 가지고 있다. 한쪽 폐에 있는 폐포의 수는 3-5억 개에 달하고 그 안쪽 표면적을 합하면 테니스 코트의 넓이와 맞먹는다. 폐포의 주위에는 모세혈관(capillary)이 그물같이 둘러싸고 있어 모세혈관 안의 혈액은 폐포 안에 있는 공기와 매우 가까이 접촉하고 있다.

(2)기도
폐 속으로 공기를 유입시키거나 폐로부터 공기를 배출시키는 과정을 폐 환기(pulmonary ventilation)라 한다. 외부환경과 폐 사이에 공기가 이동하는 경로인 기도(airway)는 하나의 기관(trachea)으로 시작되어 2개의 기관지(bronchi)로 분지된 이후 계속 2개씩 갈라져 점점 작은 작은 기관으로 나누어진 다음, 종말 세 기관지(terminal bronchiole)와 호흡 세기관지(respiratory bronchiole)를 거쳐 폐포로 연결된다.
기도 중 가스 교환에 참여하는 부분은 호흡 세 기관지와 폐포이며 이 부분을 호흡 영역(respiratory zone)이라 한다.

참고자료

· -간호방법 서울대학교 출판부
· -중환자 간호 현문사
· -워싱턴 내과 매뉴얼
· -진단적 검사와 간호 현문사
· -The Lippincott manual of nursing practice 현문사
· -최신 기본 간호 김명자외 공저 현문사 서울 2001
· -간호 기술의 원리와 실제 정현숙외 신광 출판사 서울 2001
· -인체 생리학 정문각
· -간호 진단과 계획 서울대학교 출판부
· -성인중환자 간호 매뉴얼 2006 서울대학교 병원 간호부
· -www.ostomy.or.kr
· -www.google.co.kr