간질

소개

간질의 기전과 약물 치료방법에 대하여 서술

목차

1. 정의
2.간질의 발생 원인 및 기전
3.악성 간질 증후균
4. 양성 간질 증후군
5.간질의 진단
6.간질의 치료

본문내용

1. 정의

전신성 간질은 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나, 대체로 가족력이 있는 경우가 약 20-40% 정도이며, 지능이나 신경학적 결손이 전혀 없으며, 특정 연령에서 발생하고, 때로는 저절로 완해되는 특징을 보입니다. 최근에 전신성 간질의 원인에 대하여 유전자 관련 연구가 활발히 진행되고 있습니다.

국소성 간질은 어떠한 원인이든지 후천적으로 신경세포의 손상을 초래하여 간질을 일으키는 것으로, 그 원인은 간질의 발병 연령에 따라 다양합니다. 즉, 신생아나 소아기에는 선천성 뇌기형, 대사 장애, 분만시 합병증, 중추신경계 감염증이 주된 원인이 되고, 청소년기-성인기에는 선천성 뇌기형, 뇌외상 등이 많으며, 중장년-노인에서는 뇌졸중, 뇌종양, 퇴행성 뇌질환 등이 주요한 원인으로 알려져 있습니다. 따라서, 간질은 뇌손상이나 뇌질환이 호발하는 신생아 시기와 노년기 시기에 가장 많이 발생하게 됩니다.

2.간질의 발생 원인 및 기전

간질은 신경세포의 기능적, 구조적이상으로 인하여 제어되지 않는 과도한 전기방출을 일으켜 반복적인 경련을 유발하게 하는 뇌의 만성적 이상 상태라고 말할 수 있습니다. 정상적인 뇌가 만성적인 간질 상태로 변화해 가는 과정, 즉 간질의 발생 기전에 대한 연구는 주로 실험동물을 이용하여 이루어져 왔으며, 실험동물에서 나타나는 여러 가지 현상들을 관찰하고 그 결과를 분석함으로써 인간에서의 간질 발생 기전을 이해하는데 큰 도움이 되었습니다.

간질은 뇌의 국소적인 부위의 이상에 의해서 부분발작을 일으키는 국소성 간질과 주로 특발성으로 국소적인 이상없이 전신발작을 일으키는 전신성 간질로 분류할 수 있으며, 국소성 간질과 전신성 간질은 서로 그 발생 메커니즘이 다릅니다.

즉, 국소성 간질에서는 신경 세포의 흥분-억제의 조화가 불균형을 이루는 상태, 즉 신경 세포 자체의 이상, 억제 기전의 약화, 흥분성 회로의 강화로 신경 세포의 과흥분과 과동기화가 유발되어 간질발작이 발생하는 것으로 알려져 있다. 전신성 발작(특히 소아의 결신 발작의 경우)은 주로 시상-피질 회로의 이상에 기인하는 것으로 이해되고 있습니다.

참고자료

· http://www.aesnet.org/-미국 간질협회
· 정신 장애의 진단 및 통계 편람 -제4판-
· 신경외과학- 중앙문화사
· 성인간호학-현문사