신경학적 기능장애를 가진 환자 간호

소개

성인간호학 신경계부분-신경학적 기능장애를 가진 환자에 대한 간호 설명

목차

1. 무의식환자 간호
2. 두개내압 상승 환자 간호
3. 두통환자 간호

본문내용

1. 무의식환자 간호

-적절한 기도유지: 흔한 위험요인은 기도폐색으로 의식수준이 저하되면 후두개와 혀가 이완되어 구강인두를 폐쇄할수 있으며 구강내 분비물을 기도로 흡인할 수 있으므로 필요시마다 흡인한다. 척추손상을 입지 않았다면 측위나 반 복위를 취해주며 침상머리를 30도 정도 높여서 기도로 흡인이 되거나 혀가 뒤로 넘어가는 일이 없도록 한다. 무의식이 장기화되면 기관절개술을 하여 적절한 환기를 유지한다

-자가간호 유지 격려: 의식이 돌아오는 대로 차츰 스스로 일상활동을 할 수 있도록 하며 이때 간호사는 환자를 지지하고 격려하며 감독해 주어야 한다

-피부관리유지: 피부표면에 있는 세균의 수를 줄이기 위해 따뜻한 비눗물로 철저히 목욕을 시키고 피부가 건조하면 지방성 비누를 사용하여 피부의 자극과 건조를 막는다.

-적절한 눈의간호: 무의식환자에게 눈의 간호는 중요한데 특히 기질적 원인에 의한 경우에 각막반사가 없기 때문에 각막이 먼지나 이물질로부터 손상을 받아 각막염이나 각막 궤양이 생기지 않도록 한다. 눈의 자극이나 염증증상을 자주 관찰하고 생리 식염수로 씻어주며 인공눈물을 매 2시간 마다 점적시킨다

-적절한 구강간호: 하루에 적어도 3회는 측위로 하고 구강간호를 시행한다. 특히 구강점막에는 흡수성 방부제 연고로 조직을 부드럽게 유지하며 입술은 윤활제를 발라 마르거나 갈라지지 않도록 한다

참고자료

· 없음