성인간호학실습case study-중환자실-폐렴,당뇨병

소개

[ 1. 지금 있는 환자의 진단명과 병태생리, 간호중재는? ]
◈ 폐렴(pneumonia)
(1) 정의 : 폐렴은 감염에 의해 폐포내에 염증이 생긴 상태를 말한다. 심장병, 당뇨병, 만성 알코올중독증환자, 수술후환자, 중환자실환자, 면역이 약한 노인, 기관지 수술을 한 경우 잘 발생하며 소아의경우 감기, 홍역, 백일해등을 앓은 경우 합병증으로 폐렴이 잘 생기므로 주의가 필요하다.
(2) 기전 : 대부분 바이러스에 의해 폐렴이 생기는데 라이노 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 있고 세균성 폐렴은 폐렴 쌍구균, 연쇄상 구균, 포도상 구균, 폐렴 간균등이 있다. 상기도의 방어기전에 문제가 생겨 음식물이나 음료수가 기도로 들어간 경우, 공기 비말을 통해 미생물이 흡입된 경우 등과 같이 우리 주위에는 폐렴을 일으키는 원인은 많으나 우리 몸은 충분한 방어기전을 가지고 있어 쉽게 폐렴에는 걸리지 않으나 면역기능이 약해진 경우 쉽게 발생한다.
(3) 예방 : 금연을 하도록 한다. 전신의 저항력이 약한 사람은 충분한 영양과 수분을 섭취한다. 소아나 영유아는 환절기나 추운 겨울철에 급성 상기도감염, 호흡기감염에 주의한다. 오랫동안 침상에서 안정을 취하는 사람, 만성 폐쇄성 폐질환자는 폐렴환자와의 노출을 되도록이면 금하고 주위의 공기를 신선하고 맑게 한다. 기관지

목차

1. 지금 있는 환자의 진단명과 병태생리, 간호중재는?
-폐렴
-당뇨병
2. 의식의 수준
3. 내가 본 ICU의 물품들
4. ICU에서 자주 쓰는 약물과 그 약물의 부작용
5. ICU에서 사용하는 tube
6. 내가 해 드린 기본간호
7. CASE STUDY 사례연구
1) 서론 - 문헌고찰(B. Asthma)
2) 본론
일반적배경, 건강력, 신체검진
검사결과
약물요법
간호진단
8. ICU 실습 후 느낀 점
9. 참고문헌

본문내용

◈ 폐렴(pneumonia)
(1) 정의 : 폐렴은 감염에 의해 폐포내에 염증이 생긴 상태를 말한다. 심장병, 당뇨병, 만성 알코올중독증환자, 수술후환자, 중환자실환자, 면역이 약한 노인, 기관지 수술을 한 경우 잘 발생하며 소아의경우 감기, 홍역, 백일해등을 앓은 경우 합병증으로 폐렴이 잘 생기므로 주의가 필요하다.
(2) 기전 : 대부분 바이러스에 의해 폐렴이 생기는데 라이노 바이러스, 인플루엔자 바이러스, 아데노바이러스, 에코바이러스 등이 있고 세균성 폐렴은 폐렴 쌍구균, 연쇄상 구균, 포도상 구균, 폐렴 간균등이 있다. 상기도의 방어기전에 문제가 생겨 음식물이나 음료수가 기도로 들어간 경우, 공기 비말을 통해 미생물이 흡입된 경우 등과 같이 우리 주위에는 폐렴을 일으키는 원인은 많으나 우리 몸은 충분한 방어기전을 가지고 있어 쉽게 폐렴에는 걸리지 않으나 면역기능이 약해진 경우 쉽게 발생한다.
(3) 예방 : 금연을 하도록 한다. 전신의 저항력이 약한 사람은 충분한 영양과 수분을 섭취한다. 소아나 영유아는 환절기나 추운 겨울철에 급성 상기도감염, 호흡기감염에 주의한다. 오랫동안 침상에서 안정을 취하는 사람, 만성 폐쇄성 폐질환자는 폐렴환자와의 노출을 되도록이면 금하고 주위의 공기를 신선하고 맑게 한다. 기관지 누공술 환자의 기도는 깨끗한 공기기가 통하게 청결히 한다. 전신마취를 한 수술환자는 병실에 돌아온 후 깊은 기침을 계속하도록 한다. 폐렴의 초기증상을 알고 증상이 악화되는 것을 막도록 한다.
(4) 증상 : 폐렴의 일반적인 증상은 기관지염이나 비염등 다른 감염성 질환과 비슷한 증상을 보이므로 충분한 주위가 필요하다. 주요증상으로는 오한, 급속한 체온상승, 빈발하는 헛기침, 심한 늑막통증, 화농성 객담을 동반한 기침을 하며 전신 쇠약감, 두통, 오심과 구토가 발생한다. 증상이 심한 경우는 저산소혈증으로 호흡이 빠르고 얕아지며 입술과 손톱이 파래지는 청

참고자료

· [ 9. 참고문헌 ]
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· - 서문자, 이향련, 이정희외(2004), 성인간호학下Ⅲ, 현문사, 150~158.
· - 전시자, 김강미, 박정숙외(2005), 성인간호학상, 현문사, 533~550.
· - 이강미, 김순이, 정명실, 정승은외(2004), 인체생리학, 현문사, 281~283.
· - 전국대학병원편(2005), 임상간호의 핵심, 한우리, 670-680.
· - 강지연외(2005). Essentials of Clinical NursingⅢ. 도서출판 한우리, 1457~1469
· - 고일선외(2004). 최신 임상간호매뉴얼1. 현문사, 739
· - 서울대학교 의과대학 의학교육연수원 편, 응급처치 진단과 치료, 서울대학교출판부, 197-315.