기본간호. 체위,영양

소개

목차
12장. 활동과 운동
1. 실습 12-4. 체위
16장. 영양
2. 실습 16-1. 비위관의 삽입, 위치 확인, 제거
3. 실습 16-2. 위관영양
4. 질문
5. 참고 자료
12장. 활동과 운동
1. 실습 12-4. 체위
실습 목적
심장 또는 호흡기계 기능을 증진시킨다.
근육의 수축을 방지한다.
자세를 바르게 유지한다.
안위를 도모한다.
욕창을 예방한다.
배액을 촉진시킨다.
각각의 시술을 행하기 용이하다.
준비물품: 각종 크기의 베개, 수건
기본 지침
환자 체위에 따라 필요부위에 지지대를 둠으로써 근육과 관절의 긴장을 방지하는 최적의 선체 선열을 유지한다. 특히 몸의 굴곡 또는 과신전, 어깨의 내회전, 어깨의 내전, 팔목의 굴곡, 요추의 만곡, 골반의 외회전, 무릎의 과신전, 발목의 족저굴곡을 예방해야 한다.
해부학적 체위에 가까운 상태가 가장 좋은 체위이다.
체위 변경을 위한 24시간 계획을 체계적으로 세운다

목차

12장. 활동과 운동

1. 실습 12-4. 체위

16장. 영양

2. 실습 16-1. 비위관의 삽입, 위치 확인, 제거

3. 실습 16-2. 위관영양

4. 질문

5. 참고 자료

본문내용

12장. 활동과 운동
1. 실습 12-4. 체위
● 실습 목적
☞ 심장 또는 호흡기계 기능을 증진시킨다.
☞ 근육의 수축을 방지한다.
☞ 자세를 바르게 유지한다.
☞ 안위를 도모한다.
☞ 욕창을 예방한다.
☞ 배액을 촉진시킨다.
☞ 각각의 시술을 행하기 용이하다.

● 준비물품: 각종 크기의 베개, 수건

● 기본 지침
☞ 환자 체위에 따라 필요부위에 지지대를 둠으로써 근육과 관절의 긴장을 방지하는 최적의 선체 선열을 유지한다. 특히 몸의 굴곡 또는 과신전, 어깨의 내회전, 어깨의 내전, 팔목의 굴곡, 요추의 만곡, 골반의 외회전, 무릎의 과신전, 발목의 족저굴곡을 예방해야 한다.
☞ 해부학적 체위에 가까운 상태가 가장 좋은 체위이다.
☞ 체위 변경을 위한 24시간 계획을 체계적으로 세운다. 최소 2시간마다 체위변경을 하되, 욕창 등이 우려될 경우에는 더 자주 체위를 변경한다.
☞ 매 체위시마다 이전 체위로 인해 압력 받은 부위에 피부 간호를 실시한다. 특히 bony prominent areas에는 로션으로 마사지를 한다.
☞ 침대시트를 확인한다. (시트가 구겨져 있을 수도 있을 경우를 생각해서,)
☞ 신체의 자연스러운 만곡도를 유지한다.
☞ 지지대는 신체 선열을 유지하는데 필요한 것만을 사용해야 한다. ex) 베개, 타월, hand roll, trochanter roll (대퇴의 외회전 방지)등

참고자료

· 기본간호의 실제(개정판) / 송경애 외 / 현문사 / 2005년
· 기본간호 수기(제3판) / 유재희 외 / 현문사/ 2003년