기본간호 건강사정 문헌고찰

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목차

Ⅰ. 건강 사정
1. 건강사정의 종류와 범위
2. 대상자와 환경의 준비
3. 건강력

Ⅱ. 신체 검진
1. 신체검진 기구
2. 체위
3. 신체검진 방법

Ⅲ. 체계적인 건강사정 방법
1. 전반적 조사
2. 피부와 부속기 사정
3. 두경부 사정
4. 흉부 [ thorax ]와 폐 [ lung ] 사정
5. 심혈관계 사정
6. 유방 [ breast ]과 액와 [ axillae ] 사정
7. 복부 사정
8. 여성과 남성의 생식기 [ genitals ] 사정
9. 직장 [ rectum ]과 항문 [ anus ] 사정
10. 근골격계 사정 [ musculoskeletal system ]
11. 신경계 [ neurological system ] 사정

Ⅳ. 진단적 검사
1. 임상병리 검사 [ laboratory procedures ]
2. 진단적 처치 검사
3. 진단적 검사에서 간호사의 역할

본문내용

Ⅰ 건강 사정
건강 사정 ( health assessment )
: 전문직 간호를 수행하는데 필수적인 부분이며, 간호과정의 기초가 된다.

1. 건강사정의 종류와 범위
- 건강 사정의 종류와 범위는 간호상황이나 대상자의 간호요구, 건강문제에 따라 달라진다.
건강사정은 건강력 수집과 신체검진으로 이루어진다.

1) 통합적 사정
대상자가 병원에 처음 왔을 때 수행하는 전반적인 건강력과 모든 신체 검진

2) 지속적 부분 사정
대상자를 간호하는 동안 일정한 시기(ex. 매번 가정방문 시 간호시작 하기 전)에 하는 사정

3) 초점 사정
특수한 문제를 사정할 때 수행하는 사정

4) 응급 사정
대상자가 상당히 위급할 때 빠르게 초점사정을 하는 것
ex. 응급사정으로 CPR을 하기 전 기도, 호흡, 순환상태를 사정하는 것

2. 대상자와 환경의 준비
-대상자에 대한 준비는 신체검진 중에 대상자의 신체적, 심리적 요구를 고려하는 것이 중요
-사정을 시작할 때 대상자의 건강관심, 건강습관, 생활양식에 관한 질문을 한다.
-대상자에게 사정을 시행할 때마다 신체검진 방법과 검진 이유 및 사정시 통증이나 불편감의 유무에 관해 설명함으로써 대상자의 당황스러움, 비정상적인 검진결과에 대한 두려움, 검사의 실패에 대한 공포 등을 감소시킨다.
-식사, 처치, 면회시간, 통증이 있는 시간 등을 피하여 간호사와 대상자가 사정할 수 있는 시간을 정한다.
-간호사는 검진용 방에 검진 탁자, 대상자의 가운, 덮을 포, 검진용 특수 물품과 기구들을 준비하고 커트 혹은 스크린을 준비하여 대상자의 프라이버시를 유지한다.

3. 건강력
:대상자의 건강상태에 대한 자세한 정보를 제공하는 주관적인 자료를 수집하는 과정

Ⅱ 신체 검진
신체검진 (　physical assessment )
: 직접적으로 관찰되는 객관적 정보를 체계적으로 수집하는 것
간호사는 신체검진 하기 전 적절한 체위, 검진기구, 검진방법에 대해 알아야 한다.

참고 자료

없음