폐렴

소개

1. 정 의
폐렴은 폐포가 삼출액으로 채임으로써 폐조직이 경화하는 폐 실질 조직의 염증성 과정임. 원인은 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, 클라미디아,mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충류, 그리고 기생충 등의 원인으로 인한 경우와 음식이나 토물을 흡인했을 때 및 부식성 화학약품이나 먼지, 또는 가스를 흡입한 후에 발생함. 감염원은 보통 흡입에 의해 몸으로 들어옴.

목차

1. 정 의
2. 병인 및 위험인자
3. 병태생리
4. 임상 증상 및 진단

본문내용

1. 정 의
폐렴은 폐포가 삼출액으로 채임으로써 폐조직이 경화하는 폐 실질 조직의 염증성 과정임. 원인은 호기성 또는 비호기성 세균, 바이러스, 클라미디아,mycoplasma, 진균, rickettsiae, 원충류, 그리고 기생충 등의 원인으로 인한 경우와 음식이나 토물을 흡인했을 때 및 부식성 화학약품이나 먼지, 또는 가스를 흡입한 후에 발생함. 감염원은 보통 흡입에 의해 몸으로 들어옴.
폐렴은 단일 질환이 아니라 역학, 병인론, 임상양상과 경과가 각기 다른 감염질환군임. 원인체를 확인하는 것이 가장 중요한데 이는 적절한 항생제 치료를 하는데 열쇠가 되기 때문임. 그러나 감염의 양상이 심각하므로 일반적으로 즉시 항생제 치료를 시작하며 종종 원인체를 검사로 확진하기 전에 실시하기도 함. 특정 원인 미생물을 밝히기 어려운 경우가 1/3에서 있는데, 예를 들자면 객담이 검사에 부적절하거나 혈액 배양에서 나타나는 것이 없거나, 흉수가 존재하지 않을 때 등임. 특정 항체를 혈청학적으로 확진하기에는 몇 주가 걸림.
폐의 방어기전은 파괴되고 원인균들은 하부기도 깊숙이 침입하여 염증이 발생됨. 병원체들은 또한 기관지나 폐의 동맥계를 통한 순환혈액에 의해 폐로 들어옴. 원래 폐 동맥계는 정맥혈을 걸러내는 고운체와 같은데 몸을 돌아서 폐순환으로 도달한 병원체들중 폐 모세혈관을 통과하기에는 너무 큰 균들이 이곳에 남게 되어 감염의 근원이 됨.

2. 병인 및 위험인자
폐렴을 초래하는 원인 균은 흡입(inhalation)이나 혈행성(hematogeneous)으로 폐로 침투할 수 있으나, 대부분의 침투경로는 구인두에 집락한 균들이 흡인(aspiration)되는 것임. 따라서 구인두에 집락을 형성하는 균주들이 폐렴의 주요 원인균인데 일반적으로 정상인들의 구인두에서 발견되는 균주들은 폐렴구균(S. pneumoniae), S. pyogenes, M. pneumoniae, H. influenzae, 그리고 M. catarrhalis 등이 있으며, Porphyromonas gingivalis,

참고자료

· 없음