폐렴 케이스

소개글

폐렴 케이스 스터디입니다.
간호과정 자세하고 교수님 컨퍼 받고 호평받은 케이스입니다.
서론, 문헌고찰, 간호과정(진단3개) 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인
2. 폐렴의 분류
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 진단
6. 치료

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

서론
연구의 필요성 및 목적 : 폐렴은 내과 영역에서 흔히 접할 수 있고, 우리나라에서 사망원인 4위에 이르는 질병인 만큼 치료가 늦어지면 사망에 이를 수 있는 질병이다. 또한 사망원인 증가율 1위에 달할 정도로 폐렴으로 인한 사망자가 급격히 늘고있는 추세이다. 이에 폐렴의 병태생리, 원인 및 증상에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 대상자에게 양질의 치료와 간호를 할 수 있도록 하고자 한다.

문헌고찰
폐렴 (Pneumonia)
1.원인
1)정상 방어기전의 손상 : 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 발생
2)유발 위험요인에 노출
•의식 상태 저하 : 기침 반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
•기관내 삽관 : 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
•공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액섬모 방어기전 손상
•영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두 상주균의 증식
3)폐렴균 침입 : 흡잉, 흡입, 혈액의 경로로 폐렴균 침입

2.폐렴의 분류
1)유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴) : 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴이다. 흡연이 가장 중요한 위험요인이며 가장 흔한 원인균은 폐렴구균이다.

<중 략>

간호과정
1. 간호사정
1)개인력 : 61세 남성인 이OO님은 07월 27일 claudication을 주호소로 ER방문하여 입원중 r/o pneumonia 소견 확인되어 pneumonia 진단 받았다. 현재 배우자가 간병하고 있으며 흡연, 음주 하지 않고 특정 가치관이나 신념을 가지고 있지 않으며 종교는 무교이다.

2)건강력
(1)현병력 : 본 환자는 19년 07월 27일 오전 7시경 투석 받으러 가던 중 갑자기 양쪽 다리 힘 풀려 주저않아 응급실 통해 내원한 환자로 입원중 Pneumonia 진단 받고 본 병동에 입원하여 치료받고 있다.
(2)과거력
·2000년 고혈압, 당뇨
·2012년 부정맥
·2018년 결핵(치료완치)
·COPD
·CKD

참고 자료

김금순외 10인(2016). 성인간호학I. 수문사