경경정맥 간내문맥 정맥단락술(TIPS)의 장기 개통성: 피막형과 비피막형 스텐트의 비교 (Long Term Follow-up of a Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt: A Comparison of Covered and Uncovered Stents)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 60권 / 1호 / 1 ~ 7페이지
· 저자명 : 주승문, 박재형, 김효철, 제환준, 정진욱

초록

목적: 간내문맥 정맥단락술(TIPS)의 성적을 알아보고, 국내에서 사용되는 비피막형 스텐트와 피막형 스텐트의 개통률을 비교해 보고자 한다.
대상과 방법: 1999년 1월부터 2007년 7월까지 TIPS를 시행한 78명에서 53명이 비피막형 스텐트를 사용하였고, 25명이 피막형 스텐트를 사용하였다. TIPS의 일차 개통률과 이차 개통률을 Kaplan-Meier 방법으로 계산하였고, 비피막형 스텐트 군과 피막형 스텐트 군의 개통률에 차이가 있는지, Log-rank 테스트로 검증하였다.
결과: TIPS의 일차 및 이차 개통률은 6개월에 83.9%/93.9%, 1년에 각각 73.5%/88.5%이었다. 비피막형 스텐트 군과 피막형 스텐트 군을 비교하면 각각 1년 일차 개통률 및 이차 개통률은 76.6%/66.3%, 94.3%/73.8%로, 두 군의 개통률에 통계학적 차이는 없었다( p > 0.05).
결론: TIPS를 시행한 전체 환자의 개통률은 이전의 보고와 비교할 때 비교적 높았으나, 국내에서 사용되는 피막형 스텐트와 비피막형 스텐트 사이에는 통계학적인 차이가 없었다. 향후 피막형 스텐트의 종류에 따른 장기개통성에 관하여 추가적인 비교 연구가 필요할 것으로 보인다.

영어초록

Purpose: To evaluate the long term patency of transjugular intrahepatic portosystemic shunts (TIPS) and to compare the patency rate of covered and uncovered stents in TIPS.
Materials and Methods: The study population included 78 patients with portal hypertension that underwent TIPS between January 1999 and July 2007 at our institution using uncovered stents in 53 patients and covered stents in 25 patients. The primary and secondary patency rates of TIPS were estimated to compare the uncovered and covered stent groups.
Results: The primary and secondary patency rates of the TIPS patients were found to be 83.9% and 93.9% at the 6 month follow-up and 73.5% and 88.5% at the12 month follow-up for uncovered and covered stents, respectively. A breakdown patency rates for the 12 month follow-up revealed that the primary patency rates were 76.6% and 66.3% for uncovered and covered stents, respectively; whereas, the secondary patency rates were 94.3% and 73.8% for the uncovered and covered stents, respectively. A comparative analysis did not provide evidence to suggest that a difference exists between the patency rates of the uncovered and covered stent groups (p>0.05).
Conclusion: No significant difference was found between the patency rates of the uncovered and covered stent groups. A follow-up to this study would be a more thorough randomized evaluation of the different types of covered stents to compare long-term patency rates.

참고자료

· 없음