의료취약지 보건의료원 기능 개편을 위한 질적 연구 : 평창군 사례 (Qualitative Research for Reforming the Functions of a Public Health Clinic in a Medically Underserved Area : The Case of Pyeongchang County)

서지정보

· 발행기관 : 비판과 대안을 위한 사회복지학회/ 건강정책학회
· 수록지 정보 : 비판사회정책 / 85호 / 55 ~ 91페이지
· 저자명 : 박유경, 김호종, 이은후, 한미연, 이승진, 김명희

초록

이 연구는 평창군 보건의료원의 기능을 새롭게 설정하고 운영모델을 수립하는 과정에 서 지역주민을 포함한 다양한 이해관계자의 필요와 의견을 반영하기 위해 수행하였다. 보건의료원 종사자, 주민그룹, 민간 의료공급자, 주민대표, 전문가 등 다양한 이해관계집 단을 대상으로 충분한 정보 제공에 기반해 두 단계에 걸친 참여적 초점집단토의를 실시 하였다. 1단계에서는 평창군 보건의료원의 현재 상황과 지역주민들이 느끼는 보건의료 원 기능의 한계와 기대를 탐색하였으며, 2단계에서는 초점집단토의에서 도출된 의견을 포함해 도출된 보건의료원 기능 개선 방안에 대한 적합성, 현실 가능성, 예상되는 우려 점 등을 종합적으로 수렴하였다. 주민들은 보건의료원에 대해 민간의료기관보다 양적, 질적으로 더 나은 역할을 해주기를 기대하고 있었으며, 외래 전문과목 확충, 입원실 운 영 재개, 노인 대상 포괄적 건강관리, 종합건강검진 서비스 제공 등에 대한 공통적 요구 가 있었다. 보건의료원의 적극적 의료기능 수행과 민간의료기관과의 관계에 대한 인식 차이, 응급실 기능 전환, 예산 확보의 현실성 등에 대해서는 초점집단 간 서로 다른 부분 도 확인되었다. 보건의료원 기능 개선을 위해서는 의료인력 확보가 가장 중요하고 어려운 과제로 인식되었으며, 봉직의 중심 인력 구성, 시니어 의사 활용, 협력체계를 통한 파견 등의 대안이 제시되었다. 참여적 방법은 다양한 이해관계자의 의견을 효과적이고 균형있게 수렴하는데 도움이 되었으며, 근거자료의 제공을 통해 피상적인 논의를 줄이고 현장과 연구 사이의 연결성을 높일 수 있었다. 향후 지역보건의료계획과 공공보건의료기 관의 기능 개선을 기획하는 지역에서 다양한 이해관계자의 적극적 참여 방법의 적용이 필요하다.

영어초록

This study reflects the needs and opinions of local stakeholders in reorganizing the functions and operating model of a public health clinic in Pyeongchang County. Participatory focus group discussions were conducted in two phases. The first phase explored the county's current situation and residents’ expectations of the clinic. In the second phase, opinions on improving clinic functions were collected, addressing issues like expanding outpatient specialties, reopening inpatient units, and providing comprehensive elderly care and health checkups. While residents expected better services than private clinics, differences emerged regarding the clinic's role, emergency department transitions, and budget concerns. Securing medical staff was highlighted as the most pressing challenge, with suggestions such as utilizing senior doctors and cooperative dispatch systems. Participatory methods effectively gathered balanced stakeholder opinions and helped connect research with practical needs. Such methods should be applied in future local healthcare planning.

참고자료

· 없음