반맹에서 반시야 문양 시유발전위와 빛간섭단층촬영과의 일치성 (Correlation of OCT and Hemifield Pattern VEP in Hemianopia)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 11호 / 1819 ~ 1828페이지
· 저자명 : 박성용, 박상혁, 하승주, 박성희

초록

목적: 반맹 환자에서 반시야 문양자극을 이용한 시유발전위검사를 시행하고 빛간섭단층촬영을 이용하여 망막신경섬유층의 두께를 측정하여 시야 결손과 일치하는 결과를 보이는지 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 시야검사상 반맹 시야 결손을 보이는 6명의 환자 12안을 대상으로 하였다. 시신경 교차부 종양으로 양이측 반맹을 보인 환자 2명, 외상성 시신경병증으로 한 눈에서 하반맹을 보인 환자 1명, 대뇌 후두엽 병변으로 동측 반맹을 보인 환자 3명에서 빛간섭단층촬영을 시행하여 시신경유두 주위 망막신경섬유층의 두께를 측정하고, 반시야 문양자극을 이용한 시유발전위검사를 시행하여 시야 결손과 일치하는 결과를 보이는지 분석하였다.
결과: 외상성 시신경병증 환자의 정상안은 분석에서 제외되었다. 총 11안 중 9안(81.8%)에서 시야 결손과 일치하는 망막신경섬유층의 결손을 보였다. 또한 총 11안중 7안(63.6%)에서 반시야 문양자극 시유발전위에서 시야 결손에 합당한 반응을 보였다.
결론: 반맹 환자의 평가에서 반시야 문양 시유발전위와 빛간섭단층촬영을 이용한 망막신경섬유층 두께의 측정은 유용하지만, 완전한 일치를 보이지는 않으므로 다양한 임상 검사와 비교 분석하여 결과를 판정해야 할 것이다.

영어초록

Purpose: To analyze the correlation between RNFL thickness changes measured by OCT and hemifield pattern VEP in hemianopic visual field loss.
Methods: Twelve eyes of six patients with hemianopia were studied. Two patients had bitemporal hemianopia caused by chiasmal tumor, one patient had inferior hemianopia caused by traumatic optic neuropathy, and three patients had homonymous hemianopia caused by occipital lobe lesions. The retinal nerve fiber layer thickness around the optic disc was measured by optical coherence tomography (OCT) and visual pattern evoked potentials were measured using hemifield stimulations.
Results: Normal eyes of traumatic optic neuropathy patients were excluded from the analysis. The retinal nerve fiber layer thickness as measured by OCT corresponded to the visual field defect in 9 of 11 eyes (81.8%) and the hemifield pattern VEP response corresponded to visual field defect in 7 of 11 eyes (63.6%).
Conclusions: RNFL thickness measurement by OCT and hemifield PVEP are useful in evaluation of patients with hemianopia. However, they should be performed with caution, and compared with various clinical examinations because of their incomplete correlation with visual field defects.

참고자료

· 없음