우리나라 쌍태아의 성별, 출생순위별 출생체중 불일치 수준에 관한 연구; 2008-2013 (The Discordance of Intra-twin Birth Weight by Infantile Gender and Birth Order in Korea; 2008-2013)

서지정보

· 발행기관 : 대한주산의학회
· 수록지 정보 : Perinatology / 26권 / 3호 / 229 ~ 236페이지
· 저자명 : 박상화, 신재준, 김훈, 임달오

초록

목적: 본 연구는 쌍태아에서 성 구조 및 출생순위별 출생체중 불일치 수준 25% 이상 발생 위험도를 산출하고자 하였다.
방법: 우리나라 인구동태통계 원시자료(2008-2013)에서 쌍태아 38,140쌍의 기록을 조사하여 출생연도, 출산연령, 모의 학력 및 직업 유무, 임신기간, 출생체중 십분위수 등의 변수를 이용하여 로지스틱 회귀분석을 하였다.
결과: 쌍태아 A (첫째아)의 평균 출생체중은 2.431 kg, 쌍태아 B (둘째아)는 2.359 kg이었으며, 쌍태아의 출생체중 차이(무거운 체중-가벼운 체중)는 평균 0.281 kg이었다. 쌍태아 A, B의 출생체중 합의 십분위수가 증가할수록 25% 이상 불일치 빈도는 감소하였으며, 쌍태아의 출생체중 25% 이상 불일치 빈도는 8.3%였고, 출생체중의 크기가 ‘A<B’인 경우 25% 이상 불일치 빈도는 5.4%, ‘A≥B’는 10.2%로 나타났고, 성 구조가 동일한 경우는 25% 이상 불일치 빈도는 8.0%, 성 구조가 다른 경우는 8.8%였다. 쌍태아 출생체중 크기가 ‘A<B’에 비해 출생체중 크기가 ‘A≥B’인 경우 25% 이상 불일치 발생 위험도는 1.870 (95% 신뢰구간: 1.719-2.034)로 유의 하였으며(P<0.01), 쌍태아의 성 구조에서는 출생체중 25% 이상 불일치 발생 위험도는 여-여에 비해 남-남에서 교차비가 1.265 (95% 신뢰구간: 1.151-1.391), 남-여는 1.456 (1.310-1.619)으로 유의하였다(P<0.01). 그리고 성 구조가 여-여이면서 출생체중의 크기가 A<B’인 경우 출생체중 25% 이상 불일치 빈도가 5.3%로 가장 낮았으며, 반면 남-여(A≥B)에서 불일치 빈도는 12.6%로 가장 높았고, 교차비는 2.918 (2.502-3.403)이었다.
결론: 출생체중 불일치는 쌍태아의 성 구조 및 출생 순위에 따른 체중 차이와 상관 관계를 보였다

영어초록

Purpose: To investigate the incidence of intra-twin birth weight discordance and its association with infantile gender and birth order.
Methods: We used the data of birth from 2008 to 2013 of Korea Statistics (38,140 pairs of twins). Adjusted logistic regression analyses were performed to describe the birth weight discordance (≥25%) according to infantile gender and birth order (twin A: 1st, twin B: 2nd). Birth weight discordance was calculated as 100 x (birth weight difference/birth weight of the heavier twin).
Results: Twin A (mean 2.431 kg) was heavier than twin B (mean 2.359 kg), and the weight difference was 0.281 kg on average. Overall incidence of birth weight discordance was 8.3 percent. The incidence of discordance was 8.8 percent among unlike-sexed pairs and 8.0 percent among like-sexed pairs. Twins with birth weight A≥B (10.2 percent) showed higher incidence of discordance than twins with birth weight A<B (5.4 percent), with an odds ratio (OR) of 1.870 (95% confidence interval (CI): 1.719-2.034). Unlike-sexed twins were associated with higher probability of discordance compared to like-sexed twins (OR 1.456, 95% CI: 13.10-1.619). Odds ratio of discordance was 2.918 (2.502-3.403) in unlike-sexed twins (male-female) with birth weight (A≥B) as compared to like-sexed twins (female-female) with birth weight (A<B).
Conclusion: Birth weight discordance was associated with unlike-sexed twin pairs and difference of inter-twin birth weight by birth order. However, close attention should be paid to the discordance of twin body weight to reduce the risk of adverse outcome.

참고자료

· 없음