백내장수술 후 각막 천공 및 인공수정체 탈출을 보인세라티아 마르세센스 안내염 1예 (A Case of Corneal Perforation and IOL Prolapsed in Serratia Marcescens Endophthalmitis after Cataract Surgery)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 54권 / 10호 / 1605 ~ 1609페이지
· 저자명 : 신용균, 장무환, 경성은

초록

Purpose : To report a case of Serratia marcescens endophthalmitis following phacoemulsification and posterior chamber intraocular lens implantation.
Case summary: A 64-year-old male with a history of diabetes, hypertension, cardiovascular disease was referred with right ocular pain and reduced vision 1 day after cataract surgery. On admission, hypopyon on anterior chamber by slit lamp examination and anterior vitreous was hazy according to ultrasonography. We immediately performed intravitreal antibiotics injection and microbiological analysis of anterior chamber and vitreous samples was performed. On day 3, persistent cornea stormal infiltration and cornea perforation were visible and the organism was identified as S. marsescens. Despite appropriate antibiotic treatment the eye continued to deteriorate.
Conclusions: S. marcescens endophthalmitis was diagnosed and treated immediately, but rapid progression and outcome were unsatisfactory.

영어초록

목적: 수정체 초음파 수술 및 인공수정체 후낭삽입술 후 진단된 Serratia (S.) marcescens 안내염을 경험하여 보고하고자 한다.
증례요약: 당뇨, 고혈압 및 심근경색 병력있는 64세 남자환자가 백내장 수술 후 1일째부터 우안 통증 및 시력저하로 내원하였다. 내원당시 전방의 방수흐림 및 축농소견 및 초음파상 유리체 혼탁소견보여 즉각적인 유리체강내 항생제 주사 및 전방과 유리체 천자를 통해그람염색, 세균동정 및 배양검사를 시행하였다. 이후 내원 3일째까지 지속적인 각막 기질부종 및 각막천공 소견보였으며 균배양검사에서 S. marcescens가 동정되었다. 적절한 항생제치료에도 불구하고 안내염은 지속적으로 악화되는 소견을 보였다.
결론: S. marcescens 안내염은 즉각적인 진단 및 치료에도 빠르게 진행하여 좋지 않은 예후를 가지고 온다.

참고자료

· 없음